請問腦梗、腦組織壞死，會導(dǎo)致d-聚體的水平升高嗎？

女 | 40歲 2022-06-25 08:15:24 1人回復(fù) 來自鞍山市

健康咨詢描述：您好醫(yī)生、患者診斷為急性多發(fā)性、大面積腦梗，nihss評分11分。發(fā)病3小時左右開始靜脈溶栓，但栓未溶開，肢體癥狀沒有得到緩解。請問醫(yī)生，患者靜脈溶栓后24小時，d-二聚體的水平?jīng)]有恢復(fù)到溶栓前的水平，反而比溶栓前的還高，說明什么問題？是否跟溶栓失敗后的大面積腦腦梗，發(fā)病24小時后腦組織開始壞死，和溶栓后又增加兩處腦出血點(diǎn)有關(guān)？麻煩大夫，多謝。靜脈溶栓前的檢測項(xiàng)目:D-Dimer檢測結(jié)果:<0.200濃度單位:μg/ml參考范圍0.000～0.500溶栓后9小時D-二聚體（ACL700）結(jié)果9.01.0單位↑ng/ml參考值0-230靜脈溶栓后22小時D-二聚體（ACL700）結(jié)果288.0單位↑ng/ml參考值0-230

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2022-06-25 09:20:09 我要投訴

d二聚體的水平?jīng)]有恢復(fù)到溶栓之前的水平的話，說明出現(xiàn)了這種溶栓失敗之后造成的這種腦梗死的情況更增加了兩處腦出血點(diǎn)兒有關(guān)系，所以說我建議你還是要結(jié)合實(shí)際情況，最好還是采取手術(shù)的方式配合治療。

2022-06-25 11:57 ask94507623co 追問

您好醫(yī)生，您的意思是患者靜脈溶栓后24小時d-二聚體并沒有下降到溶栓前的水平，反而比溶栓前還高，應(yīng)該與患者溶栓失敗后的大面積腦梗死，腦組織壞死，和溶栓后新增加的兩個出血點(diǎn)有關(guān)對么？換句話說，靜脈溶栓無效后的腦梗死，腦組織壞死和新增加的兩個出血點(diǎn)，都會導(dǎo)致d-二聚體的水平升高對嗎？謝謝大夫。