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您好請(qǐng)問(wèn)高血壓抗藥換藥的問(wèn)題

男 | 42歲 懸賞2個(gè)健康幣 2022-06-24 08:20:18 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 你好,我吃硝苯地平緩釋片吃了七八年,現(xiàn)在吃硝苯地平類的都已經(jīng)抗藥了,不管是吃硝苯地平緩釋片還是控釋片都無(wú)效了??梢該Q非洛地平緩釋片嗎?謝謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

關(guān)婧
關(guān)婧 遵義市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管內(nèi)科工作15+年,擅長(zhǎng)心血管內(nèi)科常見(jiàn)病,疑難 幫助網(wǎng)友:4029
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2022-06-24 08:37:23 我要投訴

      結(jié)合你42歲高血壓病史,服用硝苯地平緩釋片已經(jīng)七八年了,目前的話不管吃這個(gè)硝苯地平緩釋片還是控釋片都無(wú)效了,是否可以換這個(gè)非洛地平緩釋片,針對(duì)目前血壓控制不佳的情況,首先一定要搞清楚血壓控制不佳的原因,是否有沒(méi)有合并其他疾病,如腎臟病以及有沒(méi)有合并其他因素,例如熬夜,失眠焦慮,慢性的一個(gè)疼痛導(dǎo)致血壓控制不理想,首先搞清楚病因之后再評(píng)估,這種情況不建議一種地坪換,另一種地平的藥物可以在目前類硝苯地平的基礎(chǔ)上加其他藥物聯(lián)合

2022-06-24 08:47 ask8127035012 追問(wèn)

都查了,沒(méi)什么大問(wèn)題。,我就是想問(wèn)問(wèn)吃硝苯地平抗藥后換非洛地平會(huì)不會(huì)也無(wú)效???因?yàn)槎际堑仄筋惖摹V髦吾t(yī)生給我換的是貝納普利加非洛地平。

2022-06-24 09:09醫(yī)生回答:

可以改成貝那普利加非洛地平的

2022-06-24 09:13 ask8127035012 追問(wèn)

謝謝您美女,我就想問(wèn)一下非洛地平緩釋片是不是多余???因?yàn)槲沂浅韵醣降仄娇蒯屍顾幍?,那非洛地平緩釋片?huì)不會(huì)也無(wú)效啊?因?yàn)樗麄兌际堑仄筋惖摹?/p>

2022-06-24 09:14醫(yī)生回答:

這個(gè)不存在一個(gè)抗藥性,主要還是血壓沒(méi)有控制穩(wěn)定,是目前藥物方案不合適。

2022-06-24 09:18 ask8127035012 追問(wèn)

但是我就是因?yàn)槌韵醣降仄娇蒯屍瑹o(wú)效后才被120送到醫(yī)院的,之前吃了很多年都有效,怎么能說(shuō)不存在抗藥性呢

2022-06-24 09:24醫(yī)生回答:

這種情況可以調(diào)整其他的藥物來(lái)觀察。

2022-06-24 09:30 ask8127035012 追問(wèn)

好的,謝謝您,我白天特別是下午血壓有點(diǎn)高,能不能早上服用10MG的貝那普利,下午服用5MG的貝那普利啊

2022-06-24 11:57醫(yī)生回答:

貝那普利不建議分成2次服用的j

2022-06-24 16:14 ask8127035012 追問(wèn)

為啥?醫(yī)生讓我上午下午各吃5mg貝那普利和5mg非洛地平

2022-06-25 14:08醫(yī)生回答:

大劑量的時(shí)候可以分為兩次,劑量不大的情況下,服用一次。說(shuō)明書(shū)提示有治療高血壓的每日最大推薦劑量為40mg,一次或均分為兩次服用。

智陞雯
智陞雯 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:30027
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2022-06-24 08:28:37 我要投訴

      首先向硝苯地平吃了七八年了,已經(jīng)抗藥了,不管是硝苯地平緩釋片還是控制片都已經(jīng)沒(méi)用了,那像這種情況下你是可以更換藥物的,可以換成您所說(shuō)的這個(gè)非洛地平緩釋片,您可以看看更換以后效果怎么樣。

2022-06-24 08:34 ask8127035012 追問(wèn)

謝謝你,那非洛地平也是地平類的,硝苯地平控釋片吃了無(wú)效后患非洛地平會(huì)不會(huì)也無(wú)效???

2022-06-24 08:34醫(yī)生回答:

一般不會(huì)的,您可以先更換藥物嘗試一下,看有沒(méi)有能夠幫助你降低的作用。

王學(xué)松
王學(xué)松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:35450
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2022-06-24 08:22:47 我要投訴

      高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種,如果應(yīng)用藥物治療效果不好,需要警惕存在繼發(fā)性高血壓因素引起的可能,如腎臟疾病,腎血管狹窄,嗜鉻細(xì)胞瘤,庫(kù)欣綜合癥等等,建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查一下,明確病因診治,以免耽誤病情,不建議盲目換藥
      以上是對(duì)“您好請(qǐng)問(wèn)高血壓抗藥換藥的問(wèn)題”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2022-06-24 08:29 ask8127035012 追問(wèn)

都檢查過(guò)了,沒(méi)有什么大毛病,但是醫(yī)院的醫(yī)生給我換了貝那普利和非洛地平。我是因?yàn)槌韵醣降仄骄忈屍顾幍模揖拖雴?wèn)同樣換地平類的藥是不是沒(méi)必要???

2022-06-24 08:30醫(yī)生回答:

目前做過(guò)什么檢查

2022-06-24 08:41 ask8127035012 追問(wèn)

謝謝您,肝腎功能,腦CT,還有心臟彩超都查過(guò)了。我就想請(qǐng)問(wèn)一下醫(yī)生,他讓我換非洛地平緩釋片都是地平類的,會(huì)不會(huì)也無(wú)效???因?yàn)橐郧拔沂浅韵醣降仄骄忈屍顾幍摹?/p>

2022-06-24 08:50醫(yī)生回答:

已經(jīng)確診是地平類藥物耐藥了嗎?還是還有其他原因?

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

非洛地平緩釋片

非洛地平緩釋片

本品用于治療高血壓(可單獨(dú)使用或與其他抗高血壓藥...[說(shuō)明書(shū)]

硝苯地平緩釋片

硝苯地平緩釋片

本品用于慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累型心絞痛),血管痙...[說(shuō)明書(shū)]

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