甲亢，換藥丙硫氧嘧啶后肝功能、血小板體積異常
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，我是男性，21年6月1日開始吃賽治，后面T3T4、FT3FT4都是正常，TSH偶爾正常偶爾偏高、抗體由1000多降到3點(diǎn)幾，肝功腎功血常規(guī)數(shù)值基本正常，由于備孕，上個(gè)月由賽治換成了丙硫氧嘧啶，用量是隔兩天一片（賽治用量是隔兩天半片），上個(gè)月月底開始吃葉酸片，今天復(fù)查，肝功、血常規(guī)部分?jǐn)?shù)值異常，血小板數(shù)量相較上個(gè)月相比降了些（上個(gè)月為242），具體如圖。請問是因?yàn)閾Q了丙硫氧嘧啶導(dǎo)致的嗎？后續(xù)需不需要換回賽治？對懷孕有無影響？謝謝！
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目前檢查顯示有肝功能損傷，有轉(zhuǎn)氨酶高，可能是藥物有一定的影響，血小板方面的問題不是藥物導(dǎo)致的，這個(gè)沒有什么影響的，可以換回之前吃的藥，男性吃這方面的藥，對女性懷孕是沒有影響的，可以換回之前的藥物進(jìn)行繼續(xù)治療觀察的。
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對于上述的整個(gè)病情過程來看，在孕期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，選擇了相關(guān)的藥物進(jìn)行治療的時(shí)候，由于換藥目前經(jīng)過復(fù)查的結(jié)果，所顯示甲狀腺功能有一定的影響，可以通過小劑量進(jìn)行有效的緩解目前病情。
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換藥+葉酸后出現(xiàn)肝功異常，我認(rèn)為是口服丙硫氧嘧啶引起的，血小板與此關(guān)系不大，抗甲狀腺藥主要影響白細(xì)胞（表中未顯示）。其實(shí)輕度甲亢及葉酸對男牲來說對妊娠設(shè)有什么影響（主要是女牲需要備孕），目前為藥物性亞臨床甲減，完全可以換回賽治或暫停用藥（一段時(shí)間），但需要定期復(fù)查甲功。
以上是對“甲亢，換藥丙硫氧嘧啶后肝功能、血小板體積異?！边@個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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我建議你還是換回那個(gè)賽治吧，現(xiàn)在你的肝功能都有一點(diǎn)異常了，可能你現(xiàn)在的藥物對你并不是太過于適合，因?yàn)樗苋菀滓鹨粋€(gè)肝功能異常的，這個(gè)，你要是用一些降轉(zhuǎn)氨酶的藥物，同時(shí)還是改回賽治會(huì)更好一點(diǎn)
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溫馨提示：
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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