這種情況再使用丁苯酞100ml會不會增加腦出血風(fēng)險
健康咨詢描述： 您好醫(yī)生，患者女，39歲，突發(fā)大腦中動脈供血區(qū)域的急性大面積腦梗，發(fā)病3小時內(nèi)到醫(yī)院開始靜脈溶栓，栓沒溶開，但溶栓后有少量牙齦出血的情況，并且根據(jù)MRA判斷患者的腦血管質(zhì)量也不是很好。請問上述這種情況大面積腦梗發(fā)病3小時，靜脈溶栓后有少量牙齦出血，加上患者的特殊體質(zhì)，腦血管質(zhì)量不好的情況下，可以在靜脈溶栓后的2小時內(nèi)使用丁苯酞注射液100ml嗎？因為從丁苯酞說明書中了解到丁苯酞有抗血小板的作用，可能在發(fā)生大面積腦梗，加使用溶栓藥物，又有牙齦出血和先天性腦血管質(zhì)量不好的情況下會增加腦出血風(fēng)險？請問在這種情況下再使用丁苯酞注射液100ml會不會增加患者的腦出血風(fēng)險？麻煩大夫，了解一下，多謝。
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現(xiàn)在患者是一名大面積腦梗死患者，發(fā)病三小時內(nèi)進行了溶栓治療，但是沒有成功。從常理來講，患者應(yīng)該使用丁苯酞這種藥物進行治療的。因為溶栓已經(jīng)失敗了，想要讓患者的病情有所恢復(fù)，必須使用抗血小板的藥物。任何治療方案都有風(fēng)險的，包括溶栓治療這種措施會增加腦出血的發(fā)病風(fēng)險，但是患者如果不使用丁苯酞的話，則一線希望也沒有了。所以使用丁苯酞是權(quán)衡利弊給出的一種結(jié)果。
好的，謝謝醫(yī)生，就是說結(jié)合患者的上述病情，溶栓后有牙齦出血的情況，并且丁苯酞有抗血小板的作用，會增加患者的腦出血風(fēng)險，但是根據(jù)患者的上述病情，在腦梗的超急性期使用丁苯酞100ml是利大于弊，所以還是建議使用，是這樣吧？確定一下，多謝大夫。
當(dāng)然具體使用情況還要根據(jù)患者凝血4項的數(shù)值。還有血小板具體的數(shù)值，有無并發(fā)癥等情況，綜合性的考慮。
嗯，明白了，謝謝醫(yī)生，就是上述情況的患者在使用丁苯酞前后，都需要化驗?zāi)脱“宓闹笜?biāo)對吧？
是這樣理解的。
明白了，謝謝大夫。
不客氣的，這是我們醫(yī)生應(yīng)該做的。
疾病百科| 腦出血（別名：大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血）
溫馨提示：
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動，但不可過于勞累?？刂聘哐獕骸?/span>
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