健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好,我想問一下我從3年前有胃酸過多每天凌晨痛醒的問題,必須起床喝水上大便才緩解。后來拍了胃鏡說是淺表性胃炎和十二指腸潰瘍。開了雷貝和鋁鎂加和康復(fù)新液吃了好多了,但沒好清,我當(dāng)時(shí)想了個(gè)辦法,把床頭墊高睡竟然一直好了。到去年搬家后睡新床一年后又開始發(fā)作了(2021年8月左右),不知和搬家后每天喝啤酒(一罐500G)有沒有關(guān)系。還是拍了胃鏡說是淺表性胃炎和十二指腸潰瘍。也做了幽門螺旋桿菌檢測,是陽性。吃了三聯(lián)藥和奧美拉唑沒有太大改善,后來想起墊高床頭又好了。到今年2月我又開始了喝啤酒,一個(gè)月前又開始痛了,這次我沒有去醫(yī)院,自己先吃了奧美一個(gè)星期沒有改善,又吃了雷貝有20天了也沒有改善,但一個(gè)星期前睡前吃藕粉發(fā)現(xiàn)凌晨會(huì)沒那么痛了,到現(xiàn)在還是會(huì)痛醒過來。但不用起床了,半身靠在床頭就能緩解再睡。想問下醫(yī)生我該怎么治,萬分感謝!
指導(dǎo)意見:
你好,看了您的描述,分析您的癥狀很可能存在胃食管反流,所以“把床頭墊高睡、半身靠在床頭”能緩解。因?yàn)檫@種體位可以減輕胃食管反流。所以,您的情況,如果體型偏胖的話,首先要減肥,這樣可以減少胃食管反流。再者飲食控制,不要吃油膩、難消化、飲酒、咸的、油炸食品等容易引起反酸的食物。每次吃飯不要吃太飽,吃完飯活動(dòng)活動(dòng)。睡覺前2小時(shí)不要吃東西。藥物方面,除了雷貝拉唑、奧美拉唑、保護(hù)胃黏膜的藥物外,可以加一種促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,比如莫沙必利。
醫(yī)生,您好,我1.65米,體重65公斤。我原來只有55公斤,我覺得太瘦近幾年就每天喝一點(diǎn)酒就胖一些了。我也考慮過和這有沒有關(guān)系。我不知正常人晚上是不是也有胃酸的?有多少的?我不知道我的胃酸會(huì)不會(huì)是因?yàn)橥砩咸善搅藳]法流到腸子里才難受的,我只要晚上難受了早上上大便肛門就會(huì)火辣辣的痛,是不是有胃酸從肛門排出?我這次的癥狀和前2次有點(diǎn)不一樣,前2次是感覺燒心痛,應(yīng)該是燒食道吧?這一次可能是因?yàn)榇矇|高了肚子上方痛,沒有燒心了.附上我的檢查請您看一下
有萎縮性胃炎,還有糜爛,比較明顯了。先不要喝酒了。別吃辛辣刺激的、太油膩難消化的。清淡飲食的人或者只要不是吃太油膩的,基本不會(huì)有返酸。您排便時(shí)的癥狀不是胃酸導(dǎo)致的,看看有沒有吃辣的,有沒有痔瘡。
出現(xiàn)癥狀后到現(xiàn)在有一個(gè)月都沒有喝酒了,也沒有吃辣的,我飲食都很注意了,也很規(guī)律,連一直喝的茶都沒喝了,可是癥狀一點(diǎn)改變都沒有,吃藥也沒有感覺好一點(diǎn)。只有吃了藕粉感覺好一些。我感覺每一次痛的厲害早上拉便肛門都是酸辣的。不知有沒有關(guān)聯(lián)
胃鏡有粘膜萎縮還有糜爛,才引起的癥狀。但是排便酸辣和胃部疾病應(yīng)該沒關(guān)系。再繼續(xù)吃雷貝拉唑、硫糖鋁、康復(fù)新吧,您的萎縮性胃炎比非萎縮的難治些。飲食還是需要嚴(yán)格控制。
好的,謝謝您
對于上述這個(gè)病情過程來看,目前很顯然是患有饑餓疼痛應(yīng)該屬于十二腸潰瘍,同時(shí)伴隨著一些淺表性胃炎引起的,病因大多跟平時(shí)的一些不良生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,所以在治療上應(yīng)該選擇少食多餐,以流質(zhì)食物為主,同時(shí)選擇保護(hù)胃黏膜藥物和抑制胃酸的藥物聯(lián)合使用。
根據(jù)你描述的情況來看,你之前兩次檢查都檢查出來有胃炎和十二指腸潰瘍,并且有幽門螺桿菌的情況,就算是把枕頭放高,也不能夠治療你的胃炎和十二指腸潰瘍。而且你目前已經(jīng)吃了20多天的藥,還沒有明顯的改善和減輕,那么說明你的病情可能有一些變化。有胃炎和潰瘍是絕對不能夠喝酒的,而且檢查出來陽性是需要服用四聯(lián)療法系統(tǒng)的治療,否則就容易導(dǎo)致你的胃炎和潰瘍加重。建議你最好是再去醫(yī)院復(fù)查一下胃鏡,并且要長期的保持一個(gè)良好的飲食作息習(xí)慣。
以上是對“胃酸過多每天凌晨痛醒”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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