健康咨詢描述: 男,18歲,2021年11月中旬檢查出輕微精神分裂,后住院5天,第一天吃奧氮平5毫克控制住幻聽癥狀,后來找到中藥老師,把吃了一個月小劑量奧氮平換成阿立哌唑,就這樣西藥吃了3個月,后停掉,只吃中成藥安神丸和安樂膠囊,4月初癥狀反復(fù),再次吃奧氮平,但現(xiàn)在10毫克的量都好像沒完全壓制住癥狀,隔過幾天要摔打東西發(fā)泄他的怒火,中成藥一直在吃。
精神分裂癥的治療主要是抗精神類的藥物治療。最好不要停藥。中醫(yī)治療比較慢一些?;颊邥霈F(xiàn)一些精神方面的問題,家人應(yīng)該給予更多的理解和關(guān)心。因為他對自己的行為并不自知。
精神分裂癥只服用中藥可能控制不理想,可以考慮中藥和西藥一起服用。病情反復(fù)后急性期需要的藥物劑量會比原來量大,穩(wěn)定后奧氮平可以考慮減量?,F(xiàn)在摔東西,發(fā)火,考慮為精神癥狀,建議合并西藥一起服用
根據(jù)描述,本患者出現(xiàn)反復(fù),是因為隨意減停藥物引起的,因為奧氮平和阿立哌唑治療精神分裂癥是控制性的,治療中當藥量不足情緒波動過大或者停藥就會復(fù)發(fā),再說中成藥安神丸和安樂膠囊的藥效沒有奧氮平或阿立哌唑相等藥效。奧氮平再次服用并且加大一倍量沒有控制住癥狀,是因為患者已經(jīng)產(chǎn)生了抗藥性,針對這一情況,建議介入確有療效的中藥治療,當癥狀控制后,在中藥的作用下慢慢地分期分批地減掉奧氮平,最后再停用中藥。
以上是對“輕微精神分裂,去年11月中旬檢查出的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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