健康咨詢描述: 患者蔣某,女,52歲,因“因車禍致四肢乏力1月余”入院。 現(xiàn)病史:患者于2018年8月16日因車禍出現(xiàn)四肢及軀干感覺喪失,運動功能障礙,當(dāng)時患者意識尚清醒;家屬將患者送往廣東醫(yī)附屬三院,予以四肢及頭面部清創(chuàng)縫合;查頭頸部MRI:1、頸3/4、4/5、5/6椎間盤突出,擠壓到脊髓;2、脊髓3-5節(jié)段損傷,呈現(xiàn)T2高信號。相關(guān)平片提示:1、右側(cè)3-6肋骨骨折,無移位;2、左橈骨遠端粉碎性骨折;3、頭顱及頸椎未見骨折。后因為手術(shù)原因于2018年8月20日轉(zhuǎn)入我院骨科。入院時患者意識清醒,四肢運動及感覺完全喪失,大小便失禁?;颊哂?018年8月21日行經(jīng)前路椎間盤摘除,cage植入,脊柱內(nèi)固定。手術(shù)順利。術(shù)后清醒后在不到6h內(nèi)患者自覺雙下肢感覺及運動功能較術(shù)前明顯改善。雙上肢近端有部分改善,遠端無明顯變化。后患者于2018年8月30日轉(zhuǎn)入關(guān)節(jié)骨科,并行“左橈骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”,術(shù)程順利,術(shù)后予以抗炎、止痛等對癥藥物處理?;颊吣壳熬褚话悖裰厩宄?,認知良好,情緒穩(wěn)定;言語正常,呼吸良好,入科時存在頭暈癥狀,考慮體位性低血壓(目前基本改善)。長期臥床,可坐,目前可站立,行走
溫馨提示:
改變體位應(yīng)緩慢,睡覺頭部墊高。
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