健康咨詢描述: 肝ca介入術(shù)后半年復(fù)查核磁報告,請給個治療的意見,感謝!肝功能全部正常甲胎蛋白高,麻煩看一下這個報告提示有幾個病灶,謝謝
病情分析:您好!閱讀了MRI報告,目前比較明顯的是肝左右葉交界處,左外葉,右前葉上段這幾處。其他部位的,因?yàn)榭床坏組RI片子,不敢確定。另外,腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白具體數(shù)值是多少?和介入治療前相比,降低了多少?再問下病人既往有乙肝病史嗎?飲酒嗎?指導(dǎo)意見:從報告單描述上可以看出來介入治療是有效的,可以再次做介入治療。另外,肝癌的治療也是以綜合治療為主,介入治療不是唯一的選擇,免疫治療?靶向治療也是可以考慮的。具體的您可以再同經(jīng)治醫(yī)生溝通下。
肝癌是消化系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤之一,對于不能手術(shù)治療的患者,排除禁忌的以后可以考慮采取介入聯(lián)合靶向藥物或者介入聯(lián)合免疫治療。根據(jù)你提供的檢查結(jié)果患者介入治療以后復(fù)查,顯示肝臟內(nèi)多發(fā)的占位性病變,并不能明確具體的數(shù)目,對比之前的結(jié)果病灶有縮小的情況。
你好醫(yī)生,像目前這種情況是應(yīng)該繼續(xù)做介入治療還是觀察?核磁結(jié)果沒有提示復(fù)發(fā)或者肝內(nèi)轉(zhuǎn)移呀
從目前的磁共振檢查結(jié)果來看,腫瘤仍然是有活性的,甲胎蛋白增高也是一個有力的證明,所以可以考慮繼續(xù)接受治療,或者使用靶向藥物聯(lián)合免疫治療,目前是肝癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。
您好醫(yī)生,您說的多發(fā)占位性病變包括肝囊腫嗎?靶向藥物我知道是索拉非尼,免疫治療可以介紹下嗎?辛苦了
不包括肝囊腫,免疫治療比如卡瑞利珠單抗。
那既然是多發(fā)的病變做介入治療是不是也做不全呀。
根據(jù)介入過程當(dāng)中的造影情況而定。
通過你的描述來看,目前你有肝臟惡性腫瘤,而且也做過了相應(yīng)的肝臟的介入治療,術(shù)后半年復(fù)查的磁共振報告提示,還是有肝臟的腫瘤的痕跡,但是這種情況的話建議要定期的復(fù)查,當(dāng)然避免出現(xiàn)肝功能的損傷,同時也要注意飲食清淡,不要吃一些油膩的食物。
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