健康咨詢描述: 去年12月初老人干農(nóng)活時感覺頭暈,手腳發(fā)麻,手背浮腫,臉部輕微浮腫,叫人扶回家,休息后狀況好轉(zhuǎn)。期后自已有吃天麻3次,阿司匹林2盒(0.1g*30片),狀況好轉(zhuǎn),頭不暈了,但臉部浮腫沒完全消減。春節(jié)期間飲過幾次酒,臉部與眼部浮腫加重,臉頰泛紅,左手指發(fā)黃,偶爾會咳嗽,有時胸悶,醫(yī)院血,尿,CT檢查肺部(胸腔)有少-中量積水,尿酸(600)超標(biāo)。心電圖顯示有心房顫抖現(xiàn)象。請問這大致能否判斷是什么原因引起的肺部積水
病人出現(xiàn)咳嗽少量肺積水,不排除肺部惡性腫瘤的可能性,建議進(jìn)一步檢查肺部增強(qiáng)CT,必要時抽取胸腔積液,化驗(yàn)胸腔積液的常規(guī)和生化檢查可以確診,如果確定是惡性病變,可以采取化療放療或者是靶向藥物或生物免疫療法治療。
心衰引起的胸腔積液。房顫導(dǎo)致心衰,引起體循環(huán)淤血出現(xiàn)外周血管靜脈壓升高,滲透到血管外,出現(xiàn)胸膜腔積液,如果積液引起壓迫癥狀,像胸悶等,這種情況需要做胸腔穿刺抽液。
首先要明確說是單側(cè)胸腔積液還是雙側(cè)胸腔積液,肺積水的話,主要常見的原因有心衰,肺部感染等;目前看的話感覺像是心衰導(dǎo)致的肺部積水可能性比較大,不知道有沒有做過心衰的指標(biāo)??纯葱乃ブ笜?biāo)怎么樣。另外有沒有高血壓,糖尿病,冠心病這些情況呢?建議提供這些相關(guān)的病史資料,才能根據(jù)具體的這些情況進(jìn)一步判斷是什么原因?qū)е碌姆畏e水。然后目前心房顫動發(fā)作嗎?也要給予相應(yīng)的干預(yù)治療。
兩側(cè)胸腔。無高血壓,糖尿病,冠心病史,身體一直很好,從來沒住過醫(yī)院。只是尿酸引起關(guān)節(jié)痛時偶爾打支止痛針。沒做心衰指標(biāo)。
你要做一下心衰的指標(biāo)看看到底有沒有心衰兩側(cè)胸腔積液考慮可能是心衰
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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