我家人有高血壓10多14日早上覺得不適,9時(shí)到醫(yī)院看癥

男 | 57歲懸賞2個(gè)健康幣 2009-05-04 14:29:53 4人回復(fù) 來自江門市

健康咨詢描述：問題描述:我家人有高血壓10多年,4.14日早上覺得不適,9時(shí)到醫(yī)院看癥,血壓202,看癥期間病情惡化,即時(shí)搶救過來,11:40分做CT未見異常,醫(yī)生診斷為醫(yī)生診斷為輕微中風(fēng),要求住院觀察.
14:00分病情再惡化,搶救后未見成效,人昏迷.醫(yī)生說:初步診斷為腦血栓,但要等到次日9時(shí)再做CT再作明確診斷對(duì)癥下藥.第二天診斷為腦干梗塞,面積達(dá)7成.
問題:
1.第一次醫(yī)生診斷為輕微中風(fēng)后,可以溶栓嗎?
2.這樣程序有問題嗎?上述情況是否錯(cuò)過溶栓時(shí)間?

第一次補(bǔ)充提問

發(fā)病12小時(shí)后CT片子上看已經(jīng)已是橋腦梗塞,這時(shí)溶栓作用大?

發(fā)表于2009-5-5 10:27:20

第二次補(bǔ)充提問

有位教授說:溶栓的機(jī)會(huì)不是以CT為標(biāo)準(zhǔn)的,是以病人的神經(jīng)功能缺損評(píng)分為標(biāo)準(zhǔn)的.現(xiàn)在梗塞灶很明顯在橋腦 ,可惜的是二甲醫(yī)院的技術(shù)條件有限.請(qǐng)問:發(fā)病12小時(shí)后梗塞灶很明顯在橋腦,這時(shí)溶栓有作用嗎?

發(fā)表于2009-5-5 10:43:18

第三次補(bǔ)充提問

發(fā)病12小時(shí)后梗塞灶很明顯在橋腦,如果這時(shí)溶栓已沒有意義,這不是等于死癥了嗎?日后的治療對(duì)康復(fù)機(jī)會(huì)有多少成?還機(jī)會(huì)說話,吃飯?

發(fā)表于2009-5-6 8:24:00

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭春燕故城縣辛莊鄉(xiāng)廟靈醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,腦梗塞,腦出血,冠心病幫助網(wǎng)友：5305稱贊：2

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2009-05-05 10:30:07 我要投訴

您好,還不能那樣做的,現(xiàn)在病人的病情還不是很穩(wěn)定,建議您做進(jìn)一步的檢查是正確的,并沒有什么錯(cuò)誤

云南陳玉梅醫(yī)師幫助網(wǎng)友：1981稱贊：19

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2009-05-06 14:17:55 我要投訴

您好,現(xiàn)在的這種情況日后恢復(fù)基本沒有可能了,也不會(huì)吃飯什么的

iiyi-jiang841103yifa 其他

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2009-05-04 21:41:53

      不能，相關(guān)檢查結(jié)果尚未出來，沒有問題，必須在嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間下方能進(jìn)行

      以上是對(duì)“我家人有高血壓10多14日早上覺得不適,9時(shí)到醫(yī)院看癥”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

iiyi-jingyun5985 其他

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2009-05-06 10:12:42

溶栓的指征有：1小于75歲；無意思障礙，椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓深昏迷也可以考慮；治療前收縮壓小于200mmhg或舒張壓小于120mmhg；ct；排除顱內(nèi)出血，本次發(fā)病明確為超早期；排除短暫性腦缺血發(fā)作；無出血性疾病及出血素質(zhì)；患者或家屬同意。綜上所述，輕微中風(fēng)也可以溶栓，但也有引起腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，要由患者自己權(quán)衡。病情加重后應(yīng)急查頭顱ct，等第二天再做確實(shí)遲了。橋腦梗塞屬于椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓，溶栓可以放寬至12小時(shí)。日后基本不能康復(fù)，不能吃飯和吞咽。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室：內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示：
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：凡正常... 更多>>