健康咨詢描述:
尊敬的教授:您好!
我想咨詢一下。我母親于1988年因膽囊息肉行膽囊切除術(shù),術(shù)中損傷了肝管或者膽管(具體記不清了)造成膽汁漏,全腹膜炎。住院40余天出院。出院后飲食,大小便無(wú)明顯異常。以后連續(xù)幾年有或無(wú)不潔飲食史反復(fù)出現(xiàn)腹瀉,為稀便或稀水樣便,一日數(shù)次,抗感染治療數(shù)日可痊愈。2000年外出旅游,回家后出現(xiàn)納差,口苦,乏力。胃鏡提示:慢性胃炎,十二指腸炎,膽汁返流,HP(+)。腹部B超:膽管輕度擴(kuò)張。給予根除HP四聯(lián)療法,效果較佳。兩月前,勞累后再次出現(xiàn)右上腹隱痛,納差,食而無(wú)味,腸鳴音亢進(jìn),查肝功,血脂,血糖正常,腹部B超提示左肝管1.6cm結(jié)構(gòu)松散的結(jié)石。既往慢性胃炎10余年,高血壓10余年。
我想請(qǐng)問(wèn)一下教授,我母親的治療方案。如果不做手術(shù),服用中藥可否排石。如果服藥效果不佳,采用何種手術(shù),內(nèi)科或外科手術(shù)。效果如何?
根據(jù)你描述的情況,右上腹痛可能與左肝管結(jié)石有關(guān)系,好在現(xiàn)在沒(méi)有明顯炎癥以及黃疸的情況,對(duì)于1.6cm的結(jié)石,藥物效果不佳,可以保守治療,服用優(yōu)思弗看看。平時(shí)規(guī)律飲食,不要服用油膩食物。如果出現(xiàn)腹痛加重或者黃疸,就得手術(shù)治療。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
1. 膽囊膽固醇結(jié)石——必須是X射線能穿透的結(jié)石...[說(shuō)明書(shū)]
舒肝理氣、利膽。主要用于慢性結(jié)石性膽囊炎,急性結(jié)...[說(shuō)明書(shū)]
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