糖尿病5年多了，男49歲，體重90多公斤

      首先體重90多公斤一般屬于肥胖，說(shuō)明飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整不合理，需要適當(dāng)限制高脂高熱量食物，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，一般肥胖者隨體重下降后血糖控制會(huì)改善。對(duì)于肥胖的二型糖尿病患者，首選藥物就是二甲雙胍，吡格列酮屬于胰島素增敏劑也可以服用。消渴丸的主要成分就是格列苯脲，格列齊特和格列苯脲屬于同一類藥物，可以選擇一種服藥，也就是消渴丸、格列苯脲、格列奇特只能服用一種。消渴丸格列苯脲格列奇特常見(jiàn)不良反應(yīng)，就是低血糖，個(gè)別人會(huì)有消化道反應(yīng)，但比較少。吡格列酮常見(jiàn)不良反應(yīng)是體重增加。二甲雙胍常見(jiàn)不良反應(yīng)是惡心，嘔吐，腹瀉胃腸道反應(yīng)等。