怎樣調(diào)整胰島素解決黎明現(xiàn)象（空腹高血糖）

健康咨詢描述： 特嚴重，空腹15點左右，最高有20多;糖化血紅蛋白A0.9;B1.2;空腹C肽0.75;餐后2HC肽1.38;肝功能、腎功能及其他比較正常。上樓梯吃力，心慌，上月住醫(yī)院一個月，回家有一個月了。

曾經(jīng)的治療情況和效果： 曾經(jīng)口服過多種降糖藥，二甲雙胍（緩釋片）、孚來迪、優(yōu)降糖、阿卡波、羅格列、達美康等等，一開始還能控制，越到后來越不起效了。住院期間一開始用甘精長效胰島素每天一次用20多個單位降不下來，改用胰島素門冬30注射液（特充），早、中、晚分別用26、14、16;現(xiàn)在回家調(diào)整為早上20個單位，中午4個單位，晚上10個單位飯前在肚子上注射，并早晚各服一粒二甲雙胍緩釋片，一日三餐每餐2粒阿卡波和胰激肽。一星期最少測血糖1至2天，每天7-9次，早晨空腹血糖始終在8.2-10.3之間，早餐后6.0-12之間，中餐前5.0-8.0之間，中餐后6.1-11.0之間，晚餐前8.0左右，晚餐后5.6-8.0之間，睡前5.0-7.0之間。飲食基本能定時定量，特別是睡前血糖不高，也沒有補充食品，偶爾中餐前和晚餐后出現(xiàn)低血糖，經(jīng)常晚間沒有增加食物清晨空腹突然升高。

想得到怎樣的幫助：煩請各位專家或名醫(yī)指點，也請有同種現(xiàn)象糖尿病人傳授經(jīng)驗:
1、為什么半夜血糖低而早上突然高呢？
2、我目前胰島素的用量（20、4、10）對不對？應(yīng)該怎樣調(diào)整注射胰島 素量更合理呢？
3、需要同時服用哪些藥效果更好？怎么服法？
4、什么時候能改用長效胰島素??？怎么過渡？
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