健康咨詢描述: 您好醫(yī)生:患者初步診斷為急性多發(fā)性腦梗死,入院時NIHSS評分11分,神志嗜睡、脈搏65/分、血壓112/62mmHg、下面是患者發(fā)病后3小時內(nèi)到醫(yī)院做的影像資料,及報告內(nèi)容。因為溶栓完全沒有效果,同時并伴有大面積的缺血半暗帶存在,請問根據(jù)患者的影像資料及報告內(nèi)容,在急性期4小時內(nèi)能否考慮做介入治療??包括支架或取栓等,麻煩大夫。謝謝。 檢查項目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見:3D—TOF像示:右側(cè)頸內(nèi)動脈上段輕中度狹窄,右側(cè)大腦中動脈見狹窄,雙側(cè)大腦前動脈、后動脈及基底動脈未見明顯狹窄及擴張改變 診斷意見:頭頸部血管狹窄(移動偽影明顯,部分節(jié)段評價欠佳) 檢查項目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見:DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號影。腦溝裂池正常,腦室對稱,中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見:腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞 檢查項目:頭部CT掃描 檢查所見:平掃顯示右側(cè)大腦半球腦溝變淺,腦室欠對稱,中線結(jié)構(gòu)居中。 診斷意見:右側(cè)大腦半球腦溝變淺,請結(jié)合MR檢查
根據(jù)你的這個就是因為腦部的問題的,這個一般都是需要根據(jù)檢查結(jié)果來進行處理治療。一般情況下都是需要到醫(yī)院進行用一些藥物進行治療的,這個如果是有腦梗塞的,這個都是需要貨,就是不要走動太多,不要運動需要注意院進行治療。
是的,謝謝醫(yī)生。麻煩醫(yī)生,想了解下根據(jù)患者的mra報告所提示,頸內(nèi)動脈輕中度狹窄和大腦中動脈見狹窄。請問根據(jù)影像資料頸內(nèi)動脈輕中度狹窄的位置是在顱內(nèi)段上還是顱外段上?大腦中動脈見狹窄的位置是在中動脈的M幾段上??麻煩大夫,多謝。
你的這個病情比較復雜的這個建議,需要到醫(yī)院進行相關的檢查治療的,這個很難說明的。
是在醫(yī)院的大夫。醫(yī)院介入科技術(shù)不行,可能需要轉(zhuǎn)院處理。麻煩大夫可以了解下患者的頸內(nèi)動脈輕中度狹窄的位置是在顱外段上還是顱內(nèi)段上嗎?大腦中動脈見狹窄的位置是在中動脈的M幾段上?了解一下,麻煩大夫,多謝。
你的這個東西比較復雜,所以建議最好是到醫(yī)院進行相關的檢查,面診之后用藥治療,觀察治療的。
是的,謝謝醫(yī)生。只是想弄清楚這個mra報告中的中動脈見狹窄的位置到底是在M幾段上?找大夫看過,有的說在1段上,有的說在2段和3段之間。想請專業(yè)大夫看一下,只是弄清楚,狹窄到底是在幾段的位置上?麻煩大夫
剛才你的這個就是二段,三段位置
溫馨提示:
加強對動脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。
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