健康咨詢描述:
病史:無
彩超顯示:膽囊3.6*1.4,系萎縮性膽囊炎,間歇性疼痛,夜間尤甚.
補充說明:是否必須立即手術(shù),可否采取腹腔鏡方式手術(shù),有何風險及后遺癥
病情分析:
部分膽囊結(jié)石病人,由于膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作,膽囊壁逐漸產(chǎn)生炎癥增生、纖維化,以后慢慢形成疤痕。如此反復(fù)發(fā)作,膽囊逐漸萎縮,甚至緊貼于膽結(jié)石上,完全失去收縮和濃縮膽汁的功能
指導意見:
萎縮性膽囊炎病人常反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛,平時也隱隱作痛,并有胃納差、噯氣、腹脹等消化道癥狀。B超檢查見膽囊體積很小,直徑不超過3―4厘米,壁厚,無收縮功能,口服膽囊造影劑檢查時,膽囊多不能顯影
病情分析:
指導意見:本病更為多見的是肝郁氣滯、濕熱壅阻、通降失常,切不可盲目進補。有些患者,擔憂發(fā)病而減少活動,飽餐后坐臥少動,反使膽汁排泄不暢而增加疼痛。
指導意見:
注意飲食衛(wèi)生,食不過飽,平時以低脂肪、低膽固醇食物為主,不吃肥肉、油炸等高脂肪食物。核桃、花生仁、腰果等含油脂多的食物也不宜多服。宜吃植物油,不吃動物油。近代醫(yī)學認為植物油有一定的利膽作用。一切酒類及刺激性食物或濃烈的調(diào)味均可能導致膽囊炎的急性發(fā)作宜慎之。
以上是對“萎縮性膽囊炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
急性發(fā)作膽絞痛時應(yīng)予禁食,可由靜脈補充營養(yǎng)。
(2)慢性或急性發(fā)作緩解后,可食清淡流質(zhì)飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食。每日脂肪攝入量應(yīng)限制在45克以內(nèi),主要限制動物性脂肪,可補充適量植物油(具有利膽作用)。膽固醇應(yīng)限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日應(yīng)保證300~30克。蛋白質(zhì)應(yīng)適量,過多可刺激膽汁分泌,過少不利于組織修復(fù)。
指導意見:
飲食療法(3)提供豐富的水溶性維生素C及B族維生素,但脂溶性維生素A、E、K、類胡蘿卜素如蝦青素等需要膽汁分泌參與吸收,所以要根據(jù)患者恢復(fù)情況適量進補,以免造成患者病情惡化。確實需要補充脂溶性維生素A、E、K、類胡蘿卜素等則采取靜脈注射的方式適量補充。
(4)適量膳食纖維,可刺激腸蠕動,預(yù)防膽囊炎發(fā)作。
(5)大量進飲料有利膽汁稀釋,每日可飲入1500~2000毫升。
(6)少量多餐,可反復(fù)刺激膽囊收縮,促進膽汁排出,達到引流目的。
(7)忌用刺激性食物和酒類。
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病情分析:
這位患者你好,請問你現(xiàn)在有什么不舒服的感覺嗎?出現(xiàn)這種情況有多長時間了?
指導意見:
部分膽囊結(jié)石病人,由于膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作,膽囊壁逐漸產(chǎn)生炎癥增生,纖維化,以后慢慢形成疤痕.如此反復(fù)發(fā)作,膽囊逐漸萎縮,甚至緊貼于膽結(jié)石上,完全失去收縮和濃縮膽汁的功能.它實際上是慢性結(jié)石性膽囊炎長期發(fā)作的結(jié)果,所以說萎縮性膽囊炎是一種特殊類型的結(jié)石性膽囊炎.萎縮性膽囊炎藥物治療效果欠佳,而且還容易引發(fā)阻塞性黃疸或誘發(fā)膽囊癌等,尤其是對膽囊無功能的患者,一般主張經(jīng)腹腔鏡膽囊摘除術(shù).現(xiàn)在患者最好做一下膽囊造影,了解膽囊的功能情況,如果功能尚存在,還是建議保守治療為宜.
病情分析:
你好;膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.保守治療一定臥床休息,流食,少吃為好
指導意見:
解痙止痛;靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;口服消炎利膽,治療效果不佳者考慮手術(shù)治療為好
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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