有問必答網(wǎng)內(nèi)科 → 不明原發(fā)灶的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性低分化鱗癌

不明原發(fā)灶的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性低分化鱗癌

男 | 60歲 2022-01-24 10:55:57 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 您好,我父親頸部淋巴結(jié)腫大,后做病理切片后,結(jié)果為:頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性低分化鱗癌,但不知道原發(fā)灶在哪,后在醫(yī)生的建議下,做了全身PET-CT,結(jié)果如下,請您幫忙分析一下,這是什么癌?父親年紀(jì)大了,身體不怎么好,同時患有糖尿病,冠心病,以及結(jié)石病,不愿意動手術(shù),不愿意進行放化療,像這種情況應(yīng)該怎么治療?
 PET-CT檢查所見:
   空腹6hr以上,靜脈注射顯像劑,平靜休息60min后行全身PET及CT斷層顯像,PET圖像行衰減校正及迭代法重建,PET,CT圖像行多層,多幅顯示。影像清晰。
   頸部左側(cè)見多個大小不等腫大淋巴結(jié),PET于相應(yīng)部位見異常放射性濃聚影,最大SUV4.3.腦部正常顯影,腦內(nèi)密度及放射性分布無異常。副鼻竇清晰。鼻咽部軟組織無明顯增厚,PET于相應(yīng)部位未見放射性異常濃聚影。咽,喉部正常結(jié)構(gòu)清晰,未見明顯異常密度腫塊及團塊狀異常放射性濃聚影。頜面部及頸部其他組織結(jié)構(gòu),形態(tài)及放射性分布未見異常。
   右上肺后段見一小點狀影,PET于相應(yīng)部位未見異常放射性濃聚影,最大SUV0.4,余肺野清晰,未見放射性異常濃聚影或異常陰影??v膈內(nèi)未見異常濃聚影及淋巴結(jié)腫大。未見胸水及胸膜結(jié)節(jié)。
   肝臟大小,形態(tài),密度及放射性分布未見明顯異常,膽囊正常顯影,脾臟大小正常。胃及十二指腸正常顯影,胰腺區(qū)未見放射性異常濃聚影,胰腺形態(tài)正常。雙腎及雙輸尿管正常顯影,腹部內(nèi)見多個形態(tài)不一,條管狀,濃淡不一的正常腸影,腹膜后區(qū)未見放射性異常濃聚影,膀胱正常顯影。前列腺大小及放射性分布未見明顯異常。右第8后肋局部骨質(zhì)破壞,PET于相應(yīng)部位見異常放射性濃聚影,最大SUV3.1,全身其他骨骼放射性分布未見明顯異常。未見腹水征象。
   診斷意見:
   1。頸部左側(cè)多個大小不等腫大淋巴結(jié),PET于相應(yīng)部位見異常放射性濃聚影,結(jié)合臨床,符合淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象。
   2.   右第8后肋局部骨質(zhì)破壞,PET于相應(yīng)部位見異常放射性濃聚影,考慮惡性腫瘤可能性大。
   3.  右上肺良性病變可能性大。
   4. 全身其他部位未見明顯異常。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 我父親是2013年7月因糖尿病引發(fā)的神經(jīng)性病變在醫(yī)院做了個理療后左頸部突然產(chǎn)生一個腫大淋巴結(jié),后面又陸續(xù)長出了7個小的,2013年12月30號做了病理切片,割了個小的,到前幾天,他又自己消失了3個小的,現(xiàn)在還有4個,請問他這種自動消失是一種什么情況?。渴呛眠€是不好?

想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在我們家人都很著急,麻煩您幫忙分析一下診斷結(jié)果,給個治療方案,謝謝了!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

包德剛
包德剛 成都市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 過敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,扁桃體炎,中耳炎,鼻出血, 幫助網(wǎng)友:57066稱贊:15
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2022-01-24 10:58:38 我要投訴

      您好,您父親這種情況肯定是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌,但臨床上的確有一部分轉(zhuǎn)移癌找不到原發(fā)灶,如果通過各種手段都沒有找到原發(fā)灶的話,一般只針對于頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌做治療,可以考慮頸部直線加速器放療。有部分病例在幾個月以后甚至幾年以后出現(xiàn)原發(fā)灶的情況。

疾病百科| 糖尿病

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

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