健康咨詢描述: 我換有潰瘍性結(jié)腸炎4年,直以來用中藥灌腸1年.現(xiàn)在想懷孕,我想問下懷孕期間能否灌腸,灌腸中藥中有個錫類散,懷孕時能不能用!如果懷孕期間潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作怎么辦?潰瘍性結(jié)腸炎能治療好嗎?那家醫(yī)院治療這個病比較好.
病情分析:
并發(fā)癥
常見者有:①關(guān)節(jié)炎潰瘍性結(jié)腸炎關(guān)節(jié)炎并發(fā)率為11.5%左右,其特點是多在腸炎病變嚴(yán)重階段并發(fā)。以大關(guān)節(jié)受累較多見,且常為單個關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)腫脹、滑膜積液,而骨關(guān)節(jié)無損害。無風(fēng)濕病血清學(xué)方面的改變。且常與眼部及皮膚特異性并發(fā)癥同時存在。②皮膚黏膜病變結(jié)節(jié)性紅斑多見,發(fā)生率為4.7%~6.2%。其他如多發(fā)性膿腫、局限性膿腫、膿皰性壞疽、多形紅斑等??谇火つゎB固性潰瘍亦不少見,有時為鵝口瘡,治療效果不佳。③眼部病變有虹膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、角膜潰瘍等。以前者最多見,發(fā)病率5%~10%。
指導(dǎo)意見:
治療
(1)臥床休息和全身支持治療包括液體和電解質(zhì)平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應(yīng)予糾正。同時要注意蛋白質(zhì)的補充,改善全身營養(yǎng)狀況,必要時應(yīng)給予全胃腸道外營養(yǎng)支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應(yīng)盡量避免牛奶和乳制品。
(2)藥物治療①柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮質(zhì)類固醇常用藥為強的松或地塞米松,但目前并不認(rèn)為長期激素維持可防止復(fù)發(fā)。在急性發(fā)作期亦可用氫化考的松或地塞米松靜脈滴注,以及每晚用氫化考的松加于生理鹽水中作保留灌腸,在急性發(fā)作期應(yīng)用激素治療的價值是肯定的,但在慢性期是否應(yīng)持續(xù)使用激素則尚有分歧,由于它有一定副作用,故多數(shù)不主張長期使用。③免疫抑制劑在潰瘍性結(jié)腸炎中的價值尚屬可疑。據(jù)Rosenberg等報道硫唑嘌呤在疾病惡化時并無控制疾病的作用,而在慢性病例中它卻有助于減少皮質(zhì)類固醇的使用。④中藥治療腹瀉型潰瘍性結(jié)腸炎可用中醫(yī)中藥治療,效果比較理想。同時應(yīng)注意飲食以及生活習(xí)慣。
以上是對“患者性別:女患者年齡:28..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個結(jié)腸。病程漫長,常反復(fù)發(fā)作。本病見于任何年齡,但20~30歲最多見。
指導(dǎo)意見:
潰瘍性結(jié)腸炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病惡化中具有重要地位,原來存在的病態(tài)精神如抑郁或社會距離在結(jié)腸切除術(shù)后明顯改善。有認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性疾病。
目前認(rèn)為炎性腸病的發(fā)病是外源物質(zhì)引起宿主反應(yīng)、基因和免疫影響三者相互作用的結(jié)果。根據(jù)這一見解,潰瘍性結(jié)腸炎與克隆病是一個疾病過程的不同表現(xiàn)。
病情分析:
常見者有:①關(guān)節(jié)炎潰瘍性結(jié)腸炎關(guān)節(jié)炎并發(fā)率為11.5%左右,其特點是多在腸炎病變嚴(yán)重階段并發(fā)。以大關(guān)節(jié)受累較多見,且常為單個關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)腫脹、滑膜積液,而骨關(guān)節(jié)無損害。無風(fēng)濕病血清學(xué)方面的改變。且常與眼部及皮膚特異性并發(fā)癥同時存在。②皮膚黏膜病變結(jié)節(jié)性紅斑多見,發(fā)生率為4.7%~6.2%。其他如多發(fā)性膿腫、局限性膿腫、膿皰性壞疽、多形紅斑等??谇火つゎB固性潰瘍亦不少見,有時為鵝口瘡,治療效果不佳。③眼部病變有虹膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、角膜潰瘍等。以前者最多見,發(fā)病率5%~
指導(dǎo)意見:
1)臥床休息和全身支持治療包括液體和電解質(zhì)平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應(yīng)予糾正。同時要注意蛋白質(zhì)的補充,改善全身營養(yǎng)狀況,必要時應(yīng)給予全胃腸道外營養(yǎng)支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應(yīng)盡量避免牛奶和乳制品。(2)藥物治療①柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮質(zhì)類固醇常用藥為強的松或地塞米松,但目前并不認(rèn)為長期激素維持可防止復(fù)發(fā)。在急性發(fā)作期亦可用氫化考的松或地塞米松靜脈滴注,以及每晚用氫化考的松加于生理鹽水中作保留灌腸,在急性發(fā)作期應(yīng)用激素治療的價值是肯定的,但在慢性期是否應(yīng)持續(xù)使用激素則尚有分歧,由于它有一定副作用,故多數(shù)不主張長期使用。③免疫抑制劑在潰瘍性結(jié)腸炎中的價值尚屬可疑。據(jù)Rosenberg等報道硫唑嘌呤在疾病惡化時并無控制疾病的作用,而在慢性病例中它卻有助于減少皮質(zhì)類固醇的使用。④中藥治療腹瀉型潰瘍性結(jié)腸炎可用中醫(yī)中藥治療,效果比較理想。同時應(yīng)注意飲食以及生活習(xí)慣。
病情分析:
一般潰瘍性結(jié)腸炎都是出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥才考慮手術(shù)治療,比如中毒性巨結(jié)腸、癌變、出血或者是腸梗阻出現(xiàn)才考慮,所以內(nèi)科保守治療是根本;
指導(dǎo)意見:
建議用中藥灌腸治療的同時,注意補充蛋白質(zhì)及維生素。飲食應(yīng)選用易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品,因為消化吸收功能差,應(yīng)采用易消化半流少渣飲食,少量多餐,以增加營養(yǎng),改善癥狀。
病情分析:
一般潰瘍性結(jié)腸炎都是出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥才考慮手術(shù)治療,比如中毒性巨結(jié)腸、癌變、出血或者是腸梗阻出現(xiàn)才考慮,所以內(nèi)科保守治療是根本;
指導(dǎo)意見:
建議用中藥灌腸治療的同時,注意補充蛋白質(zhì)及維生素。飲食應(yīng)選用易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品,因為消化吸收功能差,應(yīng)采用易消化半流少渣飲食,少量多餐,以增加營養(yǎng),改善癥狀。
以上是對“患者性別:女患者年齡:28..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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