一度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長，但每個(gè)心房沖動仍能傳導(dǎo)至心室的一種心律失常。其原因包括功能性因素如迷走神經(jīng)張力增高、藥物作用如洋地黃、β受體阻滯劑等、心臟疾病如心肌炎、心肌病等、退行性改變?nèi)缧呐K傳導(dǎo)系統(tǒng)的老化、先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損等等。
1. 功能性因素：
迷走神經(jīng)張力增高是導(dǎo)致一度房室傳導(dǎo)阻滯的常見原因之一。當(dāng)迷走神經(jīng)興奮時(shí)，可使房室傳導(dǎo)減慢，出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯。這種情況常見于健康的青年人、運(yùn)動員以及睡眠狀態(tài)下。
2. 藥物作用：
某些藥物如洋地黃、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等，可能會影響心臟的傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致一度房室傳導(dǎo)阻滯。在使用這些藥物時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測心電圖的變化，一旦出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量或停藥。
3. 心臟疾?。?/p>
心肌炎、心肌病等心臟疾病可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。這些疾病會引起心肌炎癥或心肌纖維化，影響心臟的電傳導(dǎo)，從而出現(xiàn)心律失常。
4. 退行性改變：
隨著年齡的增長，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)會發(fā)生退行性改變，如傳導(dǎo)纖維的硬化、纖維化等，這可能會導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。這種情況在老年人中較為常見。
5. 先天性心臟?。?/p>
房間隔缺損、室間隔缺損等先天性心臟病可能會影響心臟的結(jié)構(gòu)和功能，從而導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。這些先天性心臟病可能會導(dǎo)致心房和心室之間的壓力差發(fā)生改變，影響心臟的電傳導(dǎo)。
如果被診斷為一度房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、合理飲食、保持心情舒暢等。同時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行心電圖檢查，以監(jiān)測病情的變化。如果出現(xiàn)心悸、頭暈、黑矇等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
