頜下淋巴結(jié)腫大不消退可能是由多種原因引起的，如炎癥感染、結(jié)核感染、腫瘤、免疫性疾病、淋巴瘤等。
1. 炎癥感染：
口腔、咽部、頭頸部的炎癥是導(dǎo)致頜下淋巴結(jié)腫大的常見原因。例如牙齦炎、扁桃體炎、咽喉炎、中耳炎等，這些部位的感染可引起頜下淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生，出現(xiàn)腫大。通常伴有局部的紅腫、疼痛，淋巴結(jié)質(zhì)地較軟，活動度好，經(jīng)抗感染治療后，淋巴結(jié)腫大會逐漸縮小。
2. 結(jié)核感染：
頜下淋巴結(jié)結(jié)核多由肺部結(jié)核經(jīng)血行播散或鄰近淋巴結(jié)結(jié)核蔓延所致?；颊叱Ｓ械蜔?、盜汗、乏力等全身癥狀，淋巴結(jié)腫大較硬，可相互粘連，活動度差。確診需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、淋巴結(jié)穿刺涂片或病理檢查等，治療主要是抗結(jié)核治療。
3. 腫瘤：
頭頸部的惡性腫瘤，如鼻咽癌、口腔癌、甲狀腺癌等，可轉(zhuǎn)移至頜下淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，固定，無壓痛。需要進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查、病理活檢等以明確診斷，治療方法根據(jù)腫瘤的類型和分期而定，可能包括手術(shù)、放療、化療等。
4. 免疫性疾病：
一些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，也可能導(dǎo)致頜下淋巴結(jié)腫大。這類疾病常伴有其他系統(tǒng)的癥狀，如皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等。診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等，治療主要是使用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素。
5. 淋巴瘤：
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可發(fā)生在全身各處的淋巴結(jié)，包括頜下淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大常為無痛性，進(jìn)行性增大，質(zhì)地韌，可伴有發(fā)熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀。診斷需要依靠淋巴結(jié)活檢，治療方法包括化療、放療、靶向治療等。
如果發(fā)現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大不消退，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白、結(jié)核菌素試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物、超聲、CT 等，必要時(shí)進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺或活檢，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
