急性主動脈夾層是一種嚴(yán)重且危及生命的心血管疾病，主要由于主動脈內(nèi)膜破裂，血液進入主動脈壁中層，形成夾層血腫，并沿主動脈壁延伸剝離等。其常見原因包括高血壓、動脈粥樣硬化、主動脈中層囊性壞死、馬凡綜合征、創(chuàng)傷等。
1. 高血壓：高血壓是急性主動脈夾層最常見的原因。長期高血壓會導(dǎo)致主動脈壁的壓力增加，使內(nèi)膜容易破裂，從而引發(fā)夾層。高血壓患者的動脈壁承受著較高的壓力，容易損傷動脈內(nèi)膜，使得血液有機會進入中層，形成夾層。
2. 動脈粥樣硬化：動脈粥樣硬化也是導(dǎo)致急性主動脈夾層的常見因素之一。粥樣硬化斑塊會使動脈壁變硬、變脆，容易破裂，進而引發(fā)夾層。動脈粥樣硬化會使主動脈壁的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，增加了夾層形成的風(fēng)險。
3. 主動脈中層囊性壞死：這是一種較為少見的疾病，可導(dǎo)致主動脈中層的結(jié)構(gòu)異常，使其更容易發(fā)生夾層。主動脈中層囊性壞死會使主動脈中層的彈性纖維和膠原纖維發(fā)生變性和壞死，削弱了主動脈壁的強度。
4. 馬凡綜合征：這是一種遺傳性結(jié)締組織疾病，患者的主動脈壁結(jié)構(gòu)異常，容易發(fā)生夾層。馬凡綜合征患者的主動脈壁中層的彈性纖維和膠原纖維發(fā)育不良，導(dǎo)致主動脈壁變薄、擴張，容易形成夾層。
5. 創(chuàng)傷：雖然較為罕見，但嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷，如車禍、高處墜落等，也可能導(dǎo)致主動脈內(nèi)膜破裂，引發(fā)急性主動脈夾層。創(chuàng)傷會直接損傷主動脈壁，使其完整性受到破壞，從而引發(fā)夾層。
對于急性主動脈夾層患者，需要嚴(yán)格控制血壓和心率，避免劇烈運動和情緒激動。飲食方面要注意低鹽、低脂，保持大便通暢。同時，要按照醫(yī)生的建議定期進行復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
