總膽紅素異常可能是多種原因引起的，如膽紅素生成過多、肝細胞處理膽紅素的能力下降、膽紅素的排泄障礙、藥物影響以及一些特殊情況等。
1. 膽紅素生成過多：
大量紅細胞破壞，如溶血性貧血，可使膽紅素生成增加。治療需針對病因，如治療溶血性疾病。
新生兒生理性黃疸，膽紅素生成相對較多，一般可自行消退。
2. 肝細胞處理膽紅素的能力下降：
各種肝臟疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝病等，會影響肝細胞對膽紅素的攝取、結合和排泄功能。需根據(jù)具體病情進行抗病毒、保肝等治療。
肝硬化時，肝細胞廣泛受損，膽紅素代謝異常。治療包括針對肝硬化的病因治療及對癥支持治療。
3. 膽紅素的排泄障礙：
膽結石、膽管炎等可導致膽道梗阻，膽紅素排泄不暢。治療方法包括藥物治療、手術治療等，以解除梗阻。
先天性膽道閉鎖，膽汁無法正常排泄，需要手術治療。
4. 藥物影響：
某些藥物如磺胺類、水楊酸類等，可能影響膽紅素的代謝。一般停藥后可逐漸恢復。
5. 特殊情況：
過度疲勞、長期飲酒等也可能導致總膽紅素暫時升高，調整生活方式后可恢復正常。
總膽紅素異常時，應及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，要注意休息，避免過度勞累，保持良好的生活習慣。
