克拉霉素和頭孢是兩種不同類(lèi)型的抗生素,它們?cè)诙鄠€(gè)方面存在區(qū)別:
1. 類(lèi)型不同:
克拉霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,其分子結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)大環(huán)內(nèi)酯環(huán)。頭孢是頭孢菌素類(lèi)抗生素,根據(jù)其抗菌譜、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性以及腎毒性的不同,可分為一代、二代、三代、四代頭孢菌素。
2. 抗菌譜不同:
克拉霉素對(duì)肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團(tuán)菌等非典型病原體以及金黃色葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌具有較好的抗菌活性。而頭孢菌素類(lèi)抗生素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌都有一定的抗菌作用,不同代的頭孢菌素抗菌譜有所側(cè)重。例如,一代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較強(qiáng),三代頭孢菌素對(duì)革蘭陰性菌的作用較強(qiáng)。
3. 作用機(jī)制不同:
克拉霉素主要通過(guò)與細(xì)菌核糖體的 50S 亞基結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,從而發(fā)揮抗菌作用。頭孢菌素則是通過(guò)與細(xì)菌細(xì)胞壁上的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合,抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損,導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡,從而發(fā)揮殺菌作用。
4. 過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率不同:
使用頭孢菌素類(lèi)抗生素前,需要進(jìn)行皮試以檢測(cè)是否對(duì)其過(guò)敏。因?yàn)轭^孢菌素類(lèi)抗生素的過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較為常見(jiàn),尤其是過(guò)敏性休克等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。而克拉霉素的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率較低,一般不需要進(jìn)行皮試。
在使用抗生素時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用,不要自行增減藥量或停藥。同時(shí),要注意觀察用藥后的反應(yīng),如出現(xiàn)過(guò)敏等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。