竇性心律不齊和異位心律是兩種不同的心臟節(jié)律異常。區(qū)別體現(xiàn)在起搏點(diǎn)不同、心電圖表現(xiàn)、病因、癥狀、治療等方面。
1.起搏點(diǎn)不同:竇性心律不齊的起搏點(diǎn)是竇房結(jié),但其節(jié)律不整齊;而異位心律的起搏點(diǎn)在竇房結(jié)以外的部位,如心房、房室交界區(qū)或心室等。
2.心電圖表現(xiàn):竇性心律不齊的心電圖表現(xiàn)為P波形態(tài)正常,P-P間期不規(guī)則;異位心律的心電圖則根據(jù)起搏點(diǎn)的不同而有不同表現(xiàn),如心房起搏時(shí)P波形態(tài)異常,心室起搏時(shí)QRS波群寬大畸形等。
3.病因:竇性心律不齊通常與呼吸、情緒、運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),多為生理性;異位心律則常由心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等引起,多為病理性。
4.癥狀:竇性心律不齊一般無癥狀或癥狀輕微;異位心律可能導(dǎo)致心悸、頭暈、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引起暈厥、心絞痛甚至猝死。
5.治療:竇性心律不齊一般無需特殊治療,去除誘因后多可恢復(fù);異位心律則需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療,如治療原發(fā)病、糾正電解質(zhì)紊亂、使用抗心律失常藥物或進(jìn)行心臟電復(fù)律、射頻消融等治療。
在日常生活中,無論是竇性心律不齊還是異位心律患者,都應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和情緒激動(dòng)。如出現(xiàn)心慌、胸悶等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。