自發(fā)性壁間動(dòng)脈瘤腦血管造影時(shí)瘤部血管腔的表現(xiàn)常見的有血管腔狹窄、血管腔閉塞、血管腔不規(guī)則等。
1. 血管腔狹窄：在腦血管造影中，瘤部血管腔狹窄是較為常見的表現(xiàn)之一。由于動(dòng)脈瘤的存在，瘤體對(duì)周圍血管壁產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致血管腔的管徑變小。這種狹窄可能是局部的，也可能是一段血管的整體變窄。狹窄程度不一，輕度狹窄可能對(duì)血流影響較小，而重度狹窄則會(huì)顯著影響腦部的血液供應(yīng)，引發(fā)相應(yīng)的臨床癥狀。
2. 血管腔閉塞：瘤部血管腔閉塞也是可能出現(xiàn)的情況。當(dāng)動(dòng)脈瘤破裂出血、瘤體內(nèi)部血栓形成或者瘤體對(duì)血管腔的壓迫嚴(yán)重時(shí)，都可能導(dǎo)致血管腔完全閉塞。血管腔閉塞后，相應(yīng)區(qū)域的腦組織無(wú)法得到正常的血液灌注，會(huì)引起嚴(yán)重的腦缺血癥狀，甚至導(dǎo)致腦組織壞死。
3. 血管腔不規(guī)則：瘤部血管腔還可能呈現(xiàn)不規(guī)則的形態(tài)。動(dòng)脈瘤的生長(zhǎng)和發(fā)展會(huì)破壞血管壁的正常結(jié)構(gòu)，使血管腔失去原有的光滑和規(guī)則。在造影圖像上，血管腔的邊緣可能出現(xiàn)鋸齒狀、毛糙等改變。這種不規(guī)則的血管腔會(huì)影響血流的動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，增加血栓形成和血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
在臨床實(shí)踐中，對(duì)于自發(fā)性壁間動(dòng)脈瘤患者，應(yīng)根據(jù)腦血管造影所顯示的瘤部血管腔具體表現(xiàn)，結(jié)合患者的臨床癥狀和其他相關(guān)檢查結(jié)果，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者需保持良好的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)的處理措施。
