病毒性腸炎和細(xì)菌性腸炎在病因、癥狀、治療等方面存在一定區(qū)別。病毒性腸炎通常由病毒感染引起，如輪狀病毒、諾如病毒等；細(xì)菌性腸炎則主要由細(xì)菌感染導(dǎo)致，如大腸桿菌、沙門氏菌等。
一、病因：
1.病毒性腸炎：通過糞 - 口途徑傳播，病毒侵入腸道后在小腸絨毛頂端的柱狀上皮細(xì)胞上復(fù)制，使細(xì)胞發(fā)生空泡變性和壞死，其微絨毛腫脹、不規(guī)則和變短，受累的腸黏膜上皮細(xì)胞脫落，遺留不規(guī)則的裸露病變，致使小腸黏膜回吸收水分和電解質(zhì)的能力受損，腸液在腸腔內(nèi)大量積聚而引起腹瀉。
2.細(xì)菌性腸炎：致病菌以大腸桿菌、沙門菌、耶爾森菌、彎曲桿菌、志賀菌等較為常見，細(xì)菌及其毒素引起腸黏膜炎癥，導(dǎo)致腸黏膜分泌亢進(jìn)、水和電解質(zhì)吸收減少，進(jìn)而出現(xiàn)腹瀉。
二、癥狀：
1.病毒性腸炎：起病急，常先有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，如咳嗽、流涕等，隨后出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)多，量多，水分多，呈黃色水樣或蛋花樣，無腥臭味，常伴有脫水和酸中毒。
2.細(xì)菌性腸炎：發(fā)熱、腹痛、腹瀉是主要癥狀。腹痛多位于臍周，為陣發(fā)性絞痛。腹瀉次數(shù)頻繁，每日可達(dá)十余次至數(shù)十次，大便常為黏液膿血便，有腥臭味，嚴(yán)重者可伴有脫水、電解質(zhì)紊亂和休克。
三、治療：
1.病毒性腸炎：目前尚無特效藥物，主要是對癥治療，如糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，可口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液；使用蒙脫石散等止瀉藥物；雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
2.細(xì)菌性腸炎：根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星等；同時(shí)進(jìn)行對癥治療，如糾正水電解質(zhì)紊亂、止瀉等。
在日常生活中，要注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物和飲用生水，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，以預(yù)防腸炎的發(fā)生。如果出現(xiàn)腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
