妊娠期糖尿病是指在妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖耐量異常,通常在妊娠中晚期出現(xiàn),多數(shù)患者產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常;而妊娠合并糖尿病則是指在妊娠前就已經(jīng)患有糖尿病的患者合并妊娠。這兩種情況在發(fā)病時間、病因、對母嬰的影響以及治療方法等方面都有所不同。
1. 發(fā)病時間:
妊娠期糖尿病:多在妊娠中晚期,一般在孕 24 - 28 周通過糖耐量試驗(yàn)確診。
妊娠合并糖尿病:在妊娠前就已存在糖尿病。
2. 病因:
妊娠期糖尿?。褐饕c妊娠期胰島素抵抗增加、胰島素分泌相對不足有關(guān)。
妊娠合并糖尿?。憾嘤蛇z傳、環(huán)境、自身免疫等因素導(dǎo)致。
3. 對母嬰的影響:
妊娠期糖尿?。嚎赡茉黾釉袐D妊娠期高血壓、羊水過多、早產(chǎn)、難產(chǎn)等風(fēng)險,對胎兒可能導(dǎo)致巨大兒、胎兒生長受限、新生兒低血糖等。
妊娠合并糖尿病:孕婦和胎兒的并發(fā)癥風(fēng)險更高,如孕婦糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變加重,胎兒畸形、死胎等發(fā)生率增加。
4. 建議
妊娠期糖尿病:多數(shù)可通過飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動來控制血糖,如血糖控制不理想,需使用胰島素治療。
妊娠合并糖尿?。焊鶕?jù)孕前糖尿病的病情,部分患者需要在孕前調(diào)整治療方案,孕期除了飲食和運(yùn)動管理,可能需要更早開始胰島素治療,并密切監(jiān)測血糖。
無論是妊娠期糖尿病還是妊娠合并糖尿病,孕婦都需要密切關(guān)注血糖變化,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。在日常生活中,要注意合理飲食,控制糖分的攝入,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動,保持良好的心態(tài),以確保母嬰的健康。