肝硬化和肝腹水是兩種不同的肝臟疾病，之間存在一些區(qū)別：
1.定義：肝硬化是肝臟長期受到損害后，肝細(xì)胞廣泛壞死，殘存肝細(xì)胞形成再生結(jié)節(jié)，纖維組織彌漫性增生，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬的一種慢性進(jìn)行性肝病。肝腹水是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥之一，是由于肝功能減退和門靜脈高壓等原因，導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體產(chǎn)生過多和吸收減少，從而積聚在腹腔內(nèi)的一種病癥。
2.病因：肝硬化的病因較為復(fù)雜，常見的有病毒性肝炎如乙肝、丙肝、長期大量飲酒、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積、藥物或毒物損傷、自身免疫性肝病等。肝腹水的病因主要是肝硬化，還可能與肝癌、心力衰竭、腹膜炎等疾病有關(guān)。
3.癥狀：肝硬化的早期癥狀可能不明顯，隨著病情的進(jìn)展，可出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀。晚期肝硬化患者還可能出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、腹水、消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。肝腹水的主要癥狀是腹部膨隆、腹脹、腹部不適，大量腹水時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等。
4.診斷：肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、肝功能檢查、影像學(xué)檢查如B 超、CT、磁共振等以及肝穿刺活檢等。肝腹水的診斷主要通過腹部 B 超、CT 等檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有液性暗區(qū)，同時(shí)結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。
5.治療：肝硬化的治療包括病因治療如抗病毒治療、戒酒等、保肝治療、抗纖維化治療以及并發(fā)癥的治療。肝腹水的治療主要是限制鈉鹽和水的攝入、使用利尿劑促進(jìn)腹水排出、必要時(shí)進(jìn)行腹腔穿刺放液等。對(duì)于肝硬化合并肝腹水的患者，治療需要綜合考慮，既要針對(duì)肝硬化進(jìn)行治療，也要處理肝腹水及相關(guān)并發(fā)癥。
無論是肝硬化還是肝腹水，患者都需要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的飲食習(xí)慣，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
