糖皮質(zhì)激素對糖代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、水鹽代謝等有影響。
1. 糖代謝：糖皮質(zhì)激素能升高血糖，這是其對糖代謝的重要影響。它通過促進糖原異生，即利用非糖物質(zhì)如氨基酸、乳酸等合成葡萄糖，增加肝糖原和肌糖原的儲存。同時，它還能減慢葡萄糖的氧化過程，減少組織對葡萄糖的攝取和利用，從而使血糖水平升高。
2. 蛋白質(zhì)代謝：糖皮質(zhì)激素可促進蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。在生理狀態(tài)下，它能維持體內(nèi)蛋白質(zhì)的正常代謝平衡。但在某些病理狀態(tài)或長期大量使用糖皮質(zhì)激素時，這種作用會更加明顯，導(dǎo)致肌肉消瘦、皮膚變薄、骨質(zhì)疏松等不良后果，因為蛋白質(zhì)是構(gòu)成肌肉、皮膚、骨骼等組織的重要成分。
3. 脂肪代謝：糖皮質(zhì)激素對脂肪代謝的影響較為復(fù)雜。它能促進脂肪分解，使脂肪酸從脂肪組織中釋放出來進入血液，為機體提供能量。但這種脂肪分解作用在不同部位存在差異，可導(dǎo)致脂肪重新分布，出現(xiàn)向心性肥胖，即面部、頸部、腹部脂肪堆積，而四肢脂肪相對減少。
4. 水鹽代謝：糖皮質(zhì)激素對水鹽代謝也有一定作用。它有較弱的保鈉排鉀作用，可促進腎臟對鈉離子的重吸收和鉀離子的排泄，從而影響體內(nèi)水鹽平衡。它還能增加腎小球濾過率，有利于水和電解質(zhì)的排出。
糖皮質(zhì)激素在臨床上應(yīng)用廣泛，但使用不當(dāng)可能帶來諸多不良反應(yīng)。在使用糖皮質(zhì)激素時，應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量，密切觀察身體反應(yīng)，定期進行相關(guān)檢查，根據(jù)實際情況調(diào)整用藥方案，以確保用藥安全有效。
