室性早搏和房性早搏在起源部位、心電圖表現(xiàn)、癥狀、臨床意義等方面存在區(qū)別。
1. 起源部位:
室性早搏:起源于心室的異位起搏點(diǎn)。
房性早搏:起源于心房的異位起搏點(diǎn)。
2. 心電圖表現(xiàn):
室性早搏:QRS 波群寬大畸形,時限通常大于 0.12 秒,T 波方向與 QRS 主波方向相反。
房性早搏:QRS 波群形態(tài)通常正常,有時可出現(xiàn)寬大畸形伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時,P波提前出現(xiàn),形態(tài)與竇性 P 波不同。
3. 癥狀:
室性早搏:患者可能感到心悸、胸悶、失重感等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥。
房性早搏:癥狀相對較輕,多為心悸,部分患者可無明顯癥狀。
4. 臨床意義:
室性早搏:多見于器質(zhì)性心臟病患者,但在正常人中也可能發(fā)生。頻繁的室性早搏可能增加心臟性猝死的風(fēng)險。
房性早搏:可發(fā)生于正常人,在某些疾病如冠心病、心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等患者中也較為常見。一般來說,房性早搏的預(yù)后相對較好。
無論是室性早搏還是房性早搏,患者在日常生活中都應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累、情緒激動、吸煙、飲酒等。如早搏頻繁發(fā)作或伴有明顯癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。