發(fā)現(xiàn)肺上有結(jié)節(jié)，可根據(jù)具體情況選擇掛呼吸內(nèi)科、胸外科、腫瘤科、感染科、風(fēng)濕免疫科等。
1.呼吸內(nèi)科：
呼吸內(nèi)科是診治呼吸系統(tǒng)疾病的主要科室。如果肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)不明確，或者患者伴有咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸道癥狀，可先掛呼吸內(nèi)科。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、痰涂片和培養(yǎng)等以及影像學(xué)檢查如胸部 CT 等，對(duì)結(jié)節(jié)的性質(zhì)進(jìn)行初步判斷，并制定相應(yīng)的治療方案。
2.胸外科：
對(duì)于肺結(jié)節(jié)直徑較大、形態(tài)不規(guī)則、有惡變傾向或經(jīng)評(píng)估后需要手術(shù)治療的患者，應(yīng)掛胸外科。胸外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估，如胸部增強(qiáng) CT、PET - CT 等，以確定手術(shù)的可行性和方案。
3.腫瘤科：
如果肺結(jié)節(jié)高度懷疑為惡性腫瘤，或者患者有腫瘤病史，腫瘤科是一個(gè)重要的就診選擇。腫瘤科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情，安排相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物檢查、病理活檢等，以明確診斷，并制定綜合的抗腫瘤治療方案，包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。
4.感染科：
某些感染性疾病，如肺結(jié)核、真菌感染等，也可能表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。如果患者有發(fā)熱、盜汗、乏力等感染癥狀，或者有結(jié)核病史、接觸史等，應(yīng)考慮掛感染科。感染科醫(yī)生會(huì)通過相關(guān)的病原學(xué)檢查，如結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片找抗酸桿菌、真菌培養(yǎng)等，明確感染的病原體，并給予相應(yīng)的抗感染治療。
5.風(fēng)濕免疫科：
一些風(fēng)濕免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可能會(huì)累及肺部，導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的形成。如果患者同時(shí)有其他風(fēng)濕免疫性疾病的表現(xiàn)，如關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、口腔潰瘍等，應(yīng)掛風(fēng)濕免疫科。風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)的自身抗體檢查，以明確診斷，并給予相應(yīng)的免疫調(diào)節(jié)治療。
發(fā)現(xiàn)肺上有結(jié)節(jié)后，應(yīng)根據(jù)自身的癥狀、病史、結(jié)節(jié)的特征等因素，選擇合適的科室就診。在就診過程中，應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，以便早日明確診斷，采取有效的治療措施。同時(shí)，患者在日常生活中應(yīng)注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力。
