髕骨骨折后打石膏常見的方法有環(huán)形石膏固定、后側(cè)石膏托固定、管型石膏固定等。
1. 環(huán)形石膏固定:
環(huán)形石膏是圍繞肢體一周進(jìn)行固定。對(duì)于髕骨骨折,先將石膏繃帶浸濕后,從肢體的一側(cè)開始,環(huán)形纏繞經(jīng)過髕骨部位,再回到起始側(cè),層層纏繞,確保石膏貼合肢體且牢固。這種固定方式能提供較為均勻的壓力和穩(wěn)定的支撐,有利于骨折部位的穩(wěn)定,減少骨折端的移位風(fēng)險(xiǎn)。但在纏繞過程中要注意松緊適度,過緊可能影響血液循環(huán),過松則起不到良好的固定作用。
2. 后側(cè)石膏托固定:
后側(cè)石膏托主要是在肢體后側(cè)起到支撐作用。制作時(shí),將石膏繃帶按肢體形狀裁剪成合適的托狀,放置在膝關(guān)節(jié)后側(cè),通過繃帶等固定在肢體上。它的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)肢體的束縛相對(duì)較小,便于觀察肢體的血液循環(huán)和腫脹情況。同時(shí),在一定程度上能限制膝關(guān)節(jié)的過度屈伸,保護(hù)骨折部位。不過,其固定的穩(wěn)定性相對(duì)環(huán)形石膏稍差一些。
3. 管型石膏固定:
管型石膏是在肢體上形成一個(gè)類似管狀的石膏外殼。先在肢體上纏繞多層石膏繃帶,待其初步凝固但尚未完全硬化時(shí),進(jìn)行塑形,使其貼合肢體輪廓。管型石膏的固定效果較好,能更有效地限制骨折部位的活動(dòng)。但由于其相對(duì)封閉,對(duì)肢體腫脹的適應(yīng)性較差,若肢體腫脹明顯,可能會(huì)導(dǎo)致局部壓迫。
髕骨骨折打石膏后,要密切觀察肢體的感覺、溫度、顏色等,若出現(xiàn)麻木、發(fā)涼、青紫等情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí),要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整治療方案。