放射性碘治療甲亢的適應(yīng)證包括甲狀腺腫大Ⅱ度以上、對抗甲狀腺藥物過敏、抗甲狀腺藥物治療或者手術(shù)治療后復(fù)發(fā)、甲亢合并心臟病、甲亢伴白細胞減少、血小板減少或全血細胞減少、甲亢合并肝、腎等臟器功能損害、拒絕手術(shù)治療或者有手術(shù)禁忌證、Graves 眼病等。
1. 甲狀腺腫大Ⅱ度以上：
甲狀腺顯著腫大，可能會對周圍組織產(chǎn)生壓迫癥狀，影響患者的生活質(zhì)量。放射性碘治療可以通過破壞部分甲狀腺組織，減小甲狀腺體積，緩解壓迫癥狀。
2. 對抗甲狀腺藥物過敏：
患者對常用的抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等過敏，無法通過藥物治療控制甲亢病情時，可考慮放射性碘治療。
3. 抗甲狀腺藥物治療或者手術(shù)治療后復(fù)發(fā)：
經(jīng)過抗甲狀腺藥物治療后，病情未能得到有效控制或停藥后復(fù)發(fā)；或者手術(shù)治療后，甲亢再次出現(xiàn)。此時，放射性碘治療可作為一種有效的治療選擇。
4. 甲亢合并心臟?。?/p>
甲亢可導(dǎo)致心臟功能異常，如心律失常、心力衰竭等。放射性碘治療可以迅速控制甲亢，減輕心臟負擔(dān)，改善心臟功能。
5. 甲亢伴白細胞減少、血小板減少或全血細胞減少：
甲亢可能會影響骨髓造血功能，導(dǎo)致白細胞、血小板或全血細胞減少。放射性碘治療可以減少甲狀腺激素的產(chǎn)生，從而減輕對骨髓的抑制，有助于恢復(fù)血象。
6. 甲亢合并肝、腎等臟器功能損害：
甲亢可引起肝、腎功能損害，放射性碘治療可以控制甲亢，減輕臟器負擔(dān)，有助于肝、腎功能的恢復(fù)。
7. 拒絕手術(shù)治療或者有手術(shù)禁忌證：
患者因個人原因拒絕手術(shù)治療，或者存在手術(shù)禁忌證，如嚴重的心肺疾病、凝血功能障礙等，放射性碘治療可作為替代治療方法。
8. Graves 眼?。?/p>
對于伴有 Graves 眼病的甲亢患者，放射性碘治療可以在一定程度上緩解眼部癥狀，但治療后需要密切觀察眼部情況，并根據(jù)需要進行相應(yīng)的治療。
放射性碘治療甲亢后，患者需要注意休息，避免勞累和感染。在飲食方面，應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等。同時，要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及時調(diào)整治療方案。
