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腹痛診斷要點(diǎn)是什么

更新時(shí)間:2025-03-27 08:54:01

腹痛是一種常見(jiàn)的臨床癥狀,其診斷要點(diǎn)包括腹部臟器疾病、腹外臟器疾病、全身性疾病等。

1. 腹部臟器疾病:

炎癥:如急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等,多表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛,伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。

梗阻:如腸梗阻、膽道梗阻等,常出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴有腹脹、停止排氣排便等表現(xiàn)。

穿孔:如胃十二指腸潰瘍穿孔,突發(fā)劇烈腹痛,迅速蔓延至全腹,伴有腹膜炎體征。

破裂:如肝脾破裂,多有外傷史,表現(xiàn)為劇烈腹痛、休克等。

扭轉(zhuǎn):如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),突發(fā)一側(cè)下腹部劇痛,常伴有惡心、嘔吐。

2. 腹外臟器疾?。?/p>

胸部疾病:如心肌梗死、肺炎等,有時(shí)可引起上腹部牽涉痛。

泌尿系統(tǒng)疾病:如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石,可出現(xiàn)陣發(fā)性腰部或下腹部絞痛,伴有血尿。

生殖系統(tǒng)疾?。喝绠愇蝗焉锲屏?,表現(xiàn)為下腹部劇痛,伴有陰道流血。

3. 全身性疾?。?/p>

血液系統(tǒng)疾?。喝邕^(guò)敏性紫癜,可出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等。

內(nèi)分泌代謝疾?。喝缣悄虿⊥Y酸中毒,可有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。

神經(jīng)精神系統(tǒng)疾?。喝绺剐桶d癇,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛,伴有意識(shí)障礙。

在診斷腹痛時(shí),需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)的輔助檢查結(jié)果,如血常規(guī)、淀粉酶、腹部超聲、CT 等,以明確病因,進(jìn)行針對(duì)性的治療。

日常生活中,應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,減少食用刺激性食物。如果出現(xiàn)腹痛癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行用藥,以免延誤病情。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾?。何改c功能紊亂,反流性食管炎,幽門(mén)螺旋桿菌,消化不良...詳情>

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