冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞,導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。冠心病主要分為隱匿型冠心病、心絞痛型冠心病。
一、隱匿型冠心病
患者無臨床癥狀,但有心肌缺血的客觀證據(jù),如心電圖檢查顯示ST段改變、心肌灌注顯像顯示心肌缺血等。
二、心絞痛型冠心病
1. 穩(wěn)定性心絞痛:表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指,或至頸、咽或下頜部。疼痛常由體力勞動或情緒激動所誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服消酸甘油后可緩解。
2. 不穩(wěn)定性心絞痛:疼痛的部位、性質(zhì)與穩(wěn)定性心絞痛相似,但疼痛發(fā)作頻率增加、程度加重、持續(xù)時間延長,休息或含服消酸甘油后癥狀緩解不明顯。
3.心肌梗死型冠心病
疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,可達數(shù)小時或數(shù)天,休息和含服消酸甘油不能緩解。常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感,部分患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹脹痛等胃腸道癥狀。
4.缺血性心肌病型冠心病
表現(xiàn)為心臟擴大、心力衰竭和心律失常,為長期心肌缺血導致心肌纖維化引起?;颊呖沙霈F(xiàn)進行性呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力等癥狀。
5.猝死型冠心病
指由于冠心病引起的不可預測的突然死亡,多在急性癥狀出現(xiàn)后6小時內(nèi)發(fā)生。
冠心病患者在日常生活中應注意保持健康的生活方式,如低鹽、低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,控制體重,保持心情舒暢等。同時,應按照醫(yī)生的建議按時服藥,定期復查,如出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)。