骶髂關(guān)節(jié)炎的CT表現(xiàn)主要包括關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)硬化、關(guān)節(jié)面侵蝕、骨質(zhì)囊變、骨贅形成、關(guān)節(jié)強直及鈣化或骨橋形成等。
1. 關(guān)節(jié)間隙狹窄：骶髂關(guān)節(jié)間隙呈對稱或不對稱性變窄，軟骨下骨質(zhì)因炎癥破壞導(dǎo)致間隙縮小，嚴(yán)重時可完全消失，常伴有關(guān)節(jié)對位異常。
2. 骨質(zhì)硬化：關(guān)節(jié)面周圍骨質(zhì)密度增高，表現(xiàn)為斑片狀或彌漫性硬化區(qū)，邊緣模糊或清晰，多見于慢性炎癥反復(fù)刺激后的修復(fù)反應(yīng)。
3. 關(guān)節(jié)面侵蝕：關(guān)節(jié)面邊緣呈蟲蝕樣或鋸齒狀破壞，CT可見局部骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，伴周圍軟組織腫脹，活動期炎癥更為顯著。
4. 骨質(zhì)囊變：軟骨下骨質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)圓形或類圓形低密度灶，邊界清晰或伴硬化邊，囊變大小不一，多因局部骨吸收或微骨折后形成。
5. 骨贅形成：關(guān)節(jié)邊緣骨性突起，呈刺狀或唇樣增生，常見于慢性病程后期，提示關(guān)節(jié)穩(wěn)定性代償。
6. 關(guān)節(jié)強直：晚期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙完全消失，骨小梁貫穿原關(guān)節(jié)區(qū)域，形成骨性融合，關(guān)節(jié)活動功能喪失。
7. 鈣化或骨橋形成：關(guān)節(jié)周圍韌帶鈣化或骨化，形成跨越關(guān)節(jié)的骨橋連接，多見于長期慢性炎癥或強直性脊柱炎患者。
骶髂關(guān)節(jié)炎的CT表現(xiàn)需結(jié)合臨床病史及實驗室檢查綜合判斷?；颊呷粘Ｐ枳⒁獗苊饩米⒕谜净蜻^度負(fù)重，保持適度運動以增強腰背部肌肉力量，同時控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力。寒冷季節(jié)需注意局部保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛。若出現(xiàn)晨僵、腰痛或活動受限等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)并完善影像學(xué)評估。治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議，規(guī)范使用抗炎藥物或生物制劑，定期復(fù)查影像學(xué)以監(jiān)測病情進展，必要時聯(lián)合康復(fù)治療改善關(guān)節(jié)功能。
