腦膠質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)主要包括低密度影、占位效應(yīng)、鈣化、強(qiáng)化方式及囊變壞死等,不同病理類(lèi)型及分級(jí)呈現(xiàn)的特征存在差異。
1. 低密度影:CT平掃常顯示腫瘤區(qū)域呈邊界模糊的低密度影,與正常腦組織對(duì)比明顯,主要由腫瘤細(xì)胞增殖導(dǎo)致局部含水量增加或壞死液化引起。
2. 占位效應(yīng):腫瘤生長(zhǎng)可壓迫周?chē)Y(jié)構(gòu),表現(xiàn)為中線移位、腦室變形或腦溝消失,伴隨周?chē)[時(shí)占位效應(yīng)更顯著,水腫帶呈指狀低密度區(qū)。
3. 鈣化:約10%-20%的膠質(zhì)瘤可見(jiàn)鈣化灶,多見(jiàn)于少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,CT表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀或條索狀高密度影,分布不規(guī)則,偶伴囊變或出血。
4. 強(qiáng)化方式:增強(qiáng)掃描時(shí),高級(jí)別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多呈不規(guī)則環(huán)形強(qiáng)化,中心壞死區(qū)無(wú)強(qiáng)化;低級(jí)別膠質(zhì)瘤強(qiáng)化較弱或不強(qiáng)化,少數(shù)可見(jiàn)均勻強(qiáng)化。
5. 囊變壞死:惡性膠質(zhì)瘤易出現(xiàn)囊變及壞死,CT表現(xiàn)為病灶內(nèi)不規(guī)則低密度區(qū),邊界不清,合并出血時(shí)密度不均勻,可見(jiàn)液-液平面或混雜信號(hào)。
對(duì)于疑似或確診腦膠質(zhì)瘤的患者,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議進(jìn)行定期影像學(xué)復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。日常需注意頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀的加重或新發(fā)情況,避免自行調(diào)整藥物或嘗試未經(jīng)驗(yàn)證的療法。保持規(guī)律作息、均衡飲食及適度鍛煉有助于提升機(jī)體抵抗力,同時(shí)需重視心理疏導(dǎo),減輕焦慮情緒,以積極態(tài)度配合綜合治療。