氣胸的CT表現(xiàn)包括肺組織壓縮、胸膜線、縱隔移位、深溝征、肺疝等，其影像特征與氣胸類型及嚴(yán)重程度密切相關(guān)。
1. 肺組織壓縮：氣胸在CT上最典型表現(xiàn)為肺組織被氣體壓縮形成的無肺紋理透亮區(qū)，邊緣可見受壓萎陷的肺實(shí)質(zhì)，呈月牙形或帶狀高密度影，壓縮程度與氣胸量相關(guān)，常伴鄰近胸膜增厚或粘連。
2. 胸膜線：CT橫斷面可清晰顯示臟層胸膜與壁層胸膜分離形成的線狀高密度影胸膜線，多見于少量氣胸，線狀影外側(cè)為無肺紋理的氣體區(qū)，內(nèi)側(cè)為萎陷的肺組織，增強(qiáng)掃描時胸膜線強(qiáng)化不明顯。
3. 縱隔移位：中至大量氣胸可導(dǎo)致患側(cè)胸腔壓力升高，CT可見縱隔結(jié)構(gòu)如心臟、氣管向健側(cè)移位，同時患側(cè)膈肌下移、肋間隙增寬，嚴(yán)重時可能合并皮下氣腫或縱隔氣腫。
4. 深溝征：仰臥位CT掃描時，大量氣胸的氣體聚集于前胸壁下方，形成前肋膈角加深的透亮影，稱為深溝征，此征象多見于張力性氣胸，提示胸腔內(nèi)壓力急劇升高。
5. 肺疝：罕見情況下，胸腔內(nèi)高壓氣體通過胸壁薄弱區(qū)如肋間肌缺損向外膨出形成肺疝，CT表現(xiàn)為局部胸壁軟組織內(nèi)含氣腔隙，與胸腔內(nèi)氣體相連，多見于慢性阻塞性肺疾病或外傷患者。
對于存在氣胸風(fēng)險或已確診的患者，日常生活中需避免劇烈運(yùn)動、用力咳嗽或氣壓驟變環(huán)境如潛水、高空飛行，定期復(fù)查影像以評估氣胸吸收情況。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。吸煙者應(yīng)積極戒煙以減少肺大皰破裂風(fēng)險，術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練及康復(fù)管理，以降低復(fù)發(fā)概率。
