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頸椎核磁能檢查什么

更新時間:2025-03-26 09:13:49

頸椎核磁共振MRI可檢查椎間盤突出、頸椎退行性變、脊髓病變、腫瘤、感染、先天畸形、血管異常等。這些檢查內(nèi)容涵蓋從結(jié)構(gòu)異常到病理改變的多種情況,幫助醫(yī)生精準定位病變并制定診療方案。

1. 椎間盤突出:頸椎MRI能清晰顯示椎間盤突出位置、程度及對神經(jīng)根或脊髓的壓迫情況,尤其對軟性突出如髓核脫出的敏感度高于其他影像學(xué)檢查。

2. 頸椎退行性變:包括骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄、韌帶鈣化及椎管狹窄等退行性改變,MRI可評估黃韌帶肥厚程度、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)退變及脊髓受壓后的信號變化。

3. 脊髓病變:可檢測脊髓外傷如挫裂傷、炎癥如脊髓炎、脫髓鞘疾病如多發(fā)性硬化或脊髓空洞癥,通過T2加權(quán)像高信號提示水腫或病變區(qū)域。

4. 腫瘤:能識別椎管內(nèi)腫瘤如神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤及轉(zhuǎn)移瘤,通過強化掃描判斷腫瘤血供和邊界,同時評估腫瘤對脊髓的浸潤程度。

5. 感染:對椎間盤炎、硬膜外膿腫或結(jié)核性脊柱炎具有診斷價值,可顯示椎體骨髓水腫、椎間隙破壞及周圍軟組織腫脹等感染征象。

6. 先天畸形:如顱底凹陷癥、Chiari畸形或椎體分節(jié)異常,MRI可三維成像顯示骨骼與神經(jīng)結(jié)構(gòu)的空間關(guān)系。

7. 血管異常:包括椎動脈狹窄、動靜脈畸形或海綿狀血管瘤,通過磁共振血管成像MRA或特定序列評估血管形態(tài)及血流動力學(xué)改變。

日常使用電子設(shè)備時需保持頸部中立位,避免長期低頭引發(fā)頸椎負荷增加。睡眠時選擇高度適中的枕頭,有助于維持頸椎生理曲度。若出現(xiàn)持續(xù)性頸部疼痛、上肢麻木或步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時就診并配合醫(yī)生完成影像學(xué)檢查。治療期間需嚴格遵循康復(fù)指導(dǎo),如牽引、理療或核心肌群鍛煉,同時控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病以減少神經(jīng)病變風(fēng)險。

審編醫(yī)生
李偉明骨外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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