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頸動(dòng)脈狹窄診斷標(biāo)準(zhǔn)

更新時(shí)間:2025-03-26 08:52:53

頸動(dòng)脈狹窄診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括頸動(dòng)脈超聲、頸動(dòng)脈造影、磁共振血管成像MRA、計(jì)算機(jī)斷層掃描血管成像CTA。

1. 頸動(dòng)脈超聲:是最常用的檢查方法,可發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、斑塊形成及狹窄程度等,如頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度IMT≥1.0mm 等。

2. 頸動(dòng)脈造影:被認(rèn)為是診斷頸動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn),能清晰顯示頸動(dòng)脈狹窄的部位、程度及側(cè)支循環(huán)情況等,如數(shù)字減影血管造影DSA等。

3. 磁共振血管成像MRA:可無(wú)創(chuàng)性地顯示頸動(dòng)脈血管的形態(tài)和狹窄程度,對(duì)顱內(nèi)血管的顯示也較好,如 3D-TOF MRA 等。

4. 計(jì)算機(jī)斷層掃描血管成像CTA:能快速、準(zhǔn)確地評(píng)估頸動(dòng)脈狹窄情況,同時(shí)可觀察頸部其他結(jié)構(gòu),如 64 排螺旋 CTA 等。

在進(jìn)行頸動(dòng)脈狹窄相關(guān)檢查時(shí),應(yīng)選擇合適的檢查方法,并結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷。不同的檢查方法各有優(yōu)缺點(diǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征及其他相關(guān)檢查結(jié)果來選擇最適合的診斷手段。同時(shí),患者在檢查前后應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),如保持良好的心態(tài)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等,以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。對(duì)于確診為頸動(dòng)脈狹窄的患者,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施,如藥物治療、血管內(nèi)介入治療或手術(shù)治療等,以改善患者的預(yù)后。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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