室上速是一種常見(jiàn)的心律失常，藥物治療是其重要的治療方法之一。室上速用藥首選腺苷、維拉帕米、普羅帕酮等。
1. 腺苷：
腺苷是治療室上速的首選藥物之一。通過(guò)作用于心臟的腺苷受體，減慢房室傳導(dǎo)，從而終止室上速發(fā)作。腺苷起效迅速，通常在數(shù)秒內(nèi)起效，但作用時(shí)間短暫。其不良反應(yīng)包括面部潮紅、呼吸困難、胸部壓迫感等，但通常較短暫。
2. 維拉帕米：
維拉帕米是一種鈣通道阻滯劑，可抑制房室傳導(dǎo)，有效終止室上速。適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的患者，但對(duì)于心力衰竭、低血壓或?qū)?QRS 波心動(dòng)過(guò)速患者應(yīng)慎用。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有低血壓、心動(dòng)過(guò)緩等。
3. 普羅帕酮：
普羅帕酮是一種 Ic 類(lèi)抗心律失常藥物，可減慢傳導(dǎo)速度，對(duì)室上速有較好的療效。但對(duì)于有器質(zhì)性心臟病的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。其不良反應(yīng)包括心動(dòng)過(guò)緩、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯等。
在使用藥物治療室上速時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量。同時(shí)，患者在日常生活中也應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，以減少室上速的發(fā)作。例如，保持充足的睡眠，合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免吸煙和飲酒等。如果室上速發(fā)作頻繁或癥狀嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，考慮進(jìn)行進(jìn)一步的治療，如射頻消融術(shù)等。
