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妊娠期哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療原則

更新時(shí)間:2025-03-25 08:49:35

妊娠期哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療原則包括藥物治療、氧療、機(jī)械通氣等。

1. 藥物治療:應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的藥物。吸入性短效β?受體激動(dòng)劑是緩解哮喘癥狀的首選藥物,能迅速舒張支氣管平滑肌。糖皮質(zhì)激素可有效控制氣道炎癥,在妊娠期使用相對(duì)安全,可通過吸入、口服或靜脈途徑給藥。氨茶堿類藥物能舒張支氣管,增強(qiáng)呼吸肌收縮力,但使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免不良反應(yīng)。

2. 氧療:通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,以維持孕婦血氧飽和度在95%以上,保證胎兒的氧供。吸氧流量和濃度應(yīng)根據(jù)孕婦的具體情況進(jìn)行調(diào)整,避免高濃度長(zhǎng)時(shí)間吸氧可能導(dǎo)致的氧中毒等并發(fā)癥。

3. 機(jī)械通氣:對(duì)于病情嚴(yán)重、經(jīng)藥物治療和氧療效果不佳、出現(xiàn)呼吸衰竭的患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。機(jī)械通氣可改善通氣功能,糾正低氧血癥和二氧化碳潴留,但操作過程中需密切監(jiān)測(cè)孕婦的生命體征和胎兒情況。

在治療妊娠期哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí),要密切關(guān)注孕婦和胎兒的狀況。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。同時(shí),孕婦應(yīng)盡量避免接觸過敏原和誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。在治療過程中,需與婦產(chǎn)科、呼吸內(nèi)科等多學(xué)科醫(yī)生密切協(xié)作,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,以保障孕婦和胎兒的健康。

審編醫(yī)生
任毅呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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