急性闌尾炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹壓痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等。
1. 轉(zhuǎn)移性右下腹痛:典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。這是由于闌尾的神經(jīng)支配與胃腸道的神經(jīng)支配有一定關(guān)聯(lián),發(fā)病初期的疼痛是內(nèi)臟神經(jīng)反射引起的牽涉痛,隨著炎癥發(fā)展,闌尾漿膜層受到刺激,出現(xiàn)右下腹的軀體性疼痛。多數(shù)患者會(huì)有此典型表現(xiàn),但也有部分患者可能沒有明顯的轉(zhuǎn)移性疼痛過程,直接表現(xiàn)為右下腹疼痛。
2. 右下腹壓痛:這是急性闌尾炎最常見的重要體征。壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn),即臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處。壓痛的程度與炎癥的嚴(yán)重程度相關(guān),炎癥越重,壓痛越明顯。當(dāng)闌尾位置有變異時(shí),壓痛點(diǎn)也可能會(huì)隨之改變,但一般仍在右下腹區(qū)域。
3. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多:一般來說,急性闌尾炎患者的血常規(guī)檢查會(huì)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例也會(huì)增高。這是機(jī)體對炎癥的一種正常免疫反應(yīng),白細(xì)胞會(huì)增多以對抗闌尾部位的細(xì)菌感染。但在一些特殊情況下,如患者本身免疫力低下,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能升高不明顯。
在診斷急性闌尾炎時(shí),需綜合考慮患者的癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果。若出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療,避免延誤病情,保障身體健康。