機(jī)械瓣膜置換術(shù)后10年可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有血栓形成、出血、感染性心內(nèi)膜炎、瓣膜功能障礙、人工瓣膜性溶血性貧血等。
1. 血栓形成：機(jī)械瓣膜表面容易形成血栓，可導(dǎo)致栓塞事件，如腦栓塞、肺栓塞等。這是機(jī)械瓣膜置換術(shù)后較為常見的并發(fā)癥，與抗凝治療不充分、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)?；颊咝枰L(zhǎng)期服用抗凝藥物，并定期監(jiān)測(cè)凝血功能，以減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 出血：抗凝治療在預(yù)防血栓形成的同時(shí)，也增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)，如鼻出血、牙齦出血、胃腸道出血等。出血的嚴(yán)重程度與抗凝藥物的劑量、患者的基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。在抗凝治療過程中，需要密切觀察有無出血跡象，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整抗凝藥物的劑量。
3. 感染性心內(nèi)膜炎：細(xì)菌等微生物可附著在機(jī)械瓣膜上，引起感染性心內(nèi)膜炎。患者可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心臟雜音改變等癥狀。感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生與手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理、患者免疫力等因素有關(guān)。預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的關(guān)鍵是注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染，如有發(fā)熱等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行抗感染治療。
4. 瓣膜功能障礙：機(jī)械瓣膜可能會(huì)出現(xiàn)瓣葉磨損、瓣周漏等問題，導(dǎo)致瓣膜功能障礙?；颊呖沙霈F(xiàn)心力衰竭、心律失常等癥狀。瓣膜功能障礙的發(fā)生與瓣膜的質(zhì)量、手術(shù)技術(shù)、患者的生活方式等因素有關(guān)。定期進(jìn)行心臟超聲檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)瓣膜功能障礙，及時(shí)進(jìn)行治療。
5. 人工瓣膜性溶血性貧血：機(jī)械瓣膜的運(yùn)動(dòng)可對(duì)紅細(xì)胞造成破壞，導(dǎo)致人工瓣膜性溶血性貧血?；颊呖沙霈F(xiàn)貧血、黃疸等癥狀。人工瓣膜性溶血性貧血的發(fā)生與瓣膜的設(shè)計(jì)、患者的血液動(dòng)力學(xué)等因素有關(guān)。對(duì)于輕度的溶血性貧血，一般不需要特殊治療，定期復(fù)查血常規(guī)即可；對(duì)于嚴(yán)重的溶血性貧血，可能需要更換瓣膜。
機(jī)械瓣膜置換術(shù)后患者需要定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
