糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法主要有藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子治療、營養(yǎng)支持治療等。
1. 藥物治療：通過使用羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片、甲鈷胺片等藥物來改善癥狀。羥苯磺酸鈣膠囊可調(diào)節(jié)微血管壁的生理功能，降低血漿黏稠度，減少血小板聚集等，從而改善視網(wǎng)膜微循環(huán)，對糖尿病視網(wǎng)膜病變因微血管病變導(dǎo)致的損害有修復(fù)作用。胰激肽原酶腸溶片能激活纖溶酶、降低血黏度，增加視網(wǎng)膜的血液灌注，緩解因缺血缺氧引發(fā)的病變。甲鈷胺片可促進神經(jīng)髓鞘合成，改善糖尿病引起的神經(jīng)損傷，對視網(wǎng)膜神經(jīng)組織起到保護作用。
2. 激光治療：利用激光的熱效應(yīng)，對糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生的異常新生血管進行光凝，使其封閉，阻止其繼續(xù)生長和滲漏。異常新生血管會導(dǎo)致視網(wǎng)膜反復(fù)出血、滲出，嚴(yán)重影響視力。激光治療能精準(zhǔn)破壞這些異常血管，減少出血風(fēng)險，改善視網(wǎng)膜的氧供，從而控制病情發(fā)展，防止視力進一步下降。
3. 玻璃體切割術(shù)：當(dāng)糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展到嚴(yán)重階段，出現(xiàn)玻璃體積血長期不吸收、視網(wǎng)膜脫離等情況時，需進行玻璃體切割術(shù)。手術(shù)將混濁的玻璃體切除，清除積血，解除對視網(wǎng)膜的牽拉，使視網(wǎng)膜復(fù)位，恢復(fù)部分視力。因為玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫離會嚴(yán)重阻礙光線到達視網(wǎng)膜，導(dǎo)致視力急劇下降甚至失明，該手術(shù)能直接解決這些嚴(yán)重問題。
4. 抗血管內(nèi)皮生長因子治療：通過向眼內(nèi)注射雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等藥物。糖尿病視網(wǎng)膜病變時，視網(wǎng)膜缺氧會刺激血管內(nèi)皮生長因子大量產(chǎn)生，導(dǎo)致新生血管異常生長。這些藥物能特異性結(jié)合血管內(nèi)皮生長因子，抑制其活性，從而減少新生血管生成，減輕視網(wǎng)膜水腫和滲出，改善視力。
5. 營養(yǎng)支持治療：補充葉黃素軟膠囊、維生素 C 片、維生素 E 軟膠囊等營養(yǎng)物質(zhì)。葉黃素可過濾藍光，保護視網(wǎng)膜免受光損傷；維生素 C 和維生素 E 是抗氧化劑，能清除體內(nèi)過多的自由基，減輕氧化應(yīng)激對視網(wǎng)膜組織的損傷，維持視網(wǎng)膜細(xì)胞的正常功能，對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的視網(wǎng)膜健康起到一定的維護作用。
治療過程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥、定期復(fù)查，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。手術(shù)治療后要注意眼部衛(wèi)生，避免劇烈運動和外力碰撞眼睛，保持良好的生活習(xí)慣和血糖控制，以促進恢復(fù)并防止病情復(fù)發(fā)。
