腰椎間盤變性突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)鍛煉、手術(shù)治療等方法來(lái)應(yīng)對(duì)。
1. 臥床休息：對(duì)于腰椎間盤變性突出患者，臥床休息能使腰部肌肉放松，減輕椎間盤所承受的壓力，緩解對(duì)周圍神經(jīng)組織的壓迫。患者需選擇硬板床，盡量多休息，減少腰部活動(dòng)，一般建議臥床休息 2 - 3 周，讓受損的椎間盤有時(shí)間進(jìn)行自我修復(fù)，為后續(xù)治療創(chuàng)造良好條件。
2. 物理治療：通過熱敷、按摩、牽引等物理手段，可改善腰椎局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根的水腫。熱敷能使血管擴(kuò)張，促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出；按摩可調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)位置，緩解肌肉緊張；牽引能拉開椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。例如熱敷可用熱毛巾或熱水袋，溫度控制在 40 - 50 攝氏度，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次。
3. 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、肌肉松弛劑如氯唑沙宗片、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片等。布洛芬緩釋膠囊能抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生，減輕局部炎癥反應(yīng)，緩解疼痛；氯唑沙宗片可放松緊張的肌肉，減輕肌肉對(duì)椎間盤的壓力；甲鈷胺片能促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生，改善神經(jīng)功能。需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)按量服用。
4. 康復(fù)鍛煉：進(jìn)行如小飛燕、五點(diǎn)支撐法等康復(fù)鍛煉，能增強(qiáng)腰部肌肉力量，提高腰椎的穩(wěn)定性，減輕椎間盤的負(fù)荷。小飛燕動(dòng)作要領(lǐng)是俯臥在床上，雙臂放于身體兩側(cè)，雙腿伸直，然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起，離開床面，形似飛燕，每次保持 3 - 5 秒，重復(fù) 10 - 20 次。五點(diǎn)支撐法是仰臥位雙膝屈曲，以足掌、雙肘、肩部當(dāng)支點(diǎn)，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝關(guān)節(jié)一條直線，然后緩慢放下，一起一落為一個(gè)動(dòng)作，連續(xù) 20 - 30 個(gè)。
5. 手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)可考慮手術(shù)。手術(shù)方式有椎間孔鏡手術(shù)、開放手術(shù)等。椎間孔鏡手術(shù)通過微小切口，直接去除突出的椎間盤組織，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫；開放手術(shù)則適用于病情復(fù)雜的患者，能更徹底地進(jìn)行減壓和融合。但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。
在應(yīng)對(duì)腰椎間盤變性突出過程中，要聽從醫(yī)生安排，積極配合治療。治療期間避免腰部過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，注意腰部保暖，防止受寒。根據(jù)自身恢復(fù)情況，循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期到醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化調(diào)整治療方案 。
