下門(mén)牙向內(nèi)擠歪了可能是換牙異常、不良口腔習(xí)慣、牙周炎、外傷、頜骨囊腫等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有正畸治療、改善習(xí)慣、牙周治療、復(fù)位固定、手術(shù)治療等。
1. 換牙異常：恒牙萌出時(shí)，乳牙未及時(shí)脫落占據(jù)位置，導(dǎo)致恒牙萌出空間不足向內(nèi)擠歪?？汕巴谇豢?，讓醫(yī)生拔除滯留乳牙，為恒牙提供足夠萌出空間。若恒牙已明顯擁擠歪扭，待恒牙全部萌出后，根據(jù)情況進(jìn)行正畸治療，如佩戴傳統(tǒng)金屬牙套、隱形牙套等。
2. 不良口腔習(xí)慣：長(zhǎng)期吮指、咬下唇等不良習(xí)慣，會(huì)對(duì)下門(mén)牙產(chǎn)生異常壓力，使其向內(nèi)擠歪。要及時(shí)糾正這些不良習(xí)慣，可通過(guò)佩戴破除不良習(xí)慣的矯治器輔助。同時(shí)，定期到口腔科檢查牙齒情況，必要時(shí)進(jìn)行正畸干預(yù)，如使用活動(dòng)矯治器調(diào)整牙齒位置。
3. 牙周炎：牙周組織炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收，牙齒支持組織減少，下門(mén)牙在咬合等力量作用下向內(nèi)移位擠歪。需進(jìn)行系統(tǒng)牙周治療，如齦上潔治、齦下刮治去除牙結(jié)石?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、復(fù)方氯己定含漱液，控制炎癥。待炎癥穩(wěn)定后，評(píng)估是否需要正畸治療排齊牙齒。
4. 外傷：外力撞擊下門(mén)牙，可能使其位置改變向內(nèi)擠歪。若牙齒輕度移位，可在局麻下將牙齒復(fù)位，然后用牙周纖維帶或牙弓夾板固定。定期復(fù)查觀察牙齒恢復(fù)情況，若牙髓出現(xiàn)壞死，需進(jìn)行根管治療，如使用氫氧化鈣糊劑、牙膠尖等材料充填根管。
5. 頜骨囊腫：頜骨內(nèi)囊腫逐漸增大，壓迫下門(mén)牙導(dǎo)致其位置改變向內(nèi)擠歪。通過(guò)口腔 X 線、CT 等檢查明確囊腫情況后，進(jìn)行手術(shù)切除囊腫。術(shù)后注意創(chuàng)口護(hù)理，避免感染，待創(chuàng)口愈合后，根據(jù)牙齒情況決定是否需要進(jìn)一步正畸治療恢復(fù)牙齒正常位置。
日常要保持口腔清潔，早晚正確刷牙，使用牙線等輔助清潔工具。定期到口腔科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理口腔問(wèn)題。避免食用過(guò)硬食物，防止牙齒受到外力損傷。按照醫(yī)生要求定期復(fù)診，確保治療效果。
