心電軸右偏說明多種情況，常見的有右心室肥厚、左后分支阻滯、廣泛前側(cè)壁心肌梗死等。
1. 右心室肥厚：右心室負(fù)荷增加時可導(dǎo)致心電軸右偏。常見于慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥等、肺動脈高壓等。此類患者除心電軸右偏外，還可能伴有右胸導(dǎo)聯(lián)V1、V2 等的 R 波增高、T 波倒置等改變。
2. 左后分支阻滯：左后分支較左前分支細(xì)長且易受缺血、炎癥等因素影響而發(fā)生阻滯。單純左后分支阻滯時，心電軸可右偏至 +90° - +120°。患者一般無明顯癥狀，若合并其他心臟病變則可能出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
3. 廣泛前側(cè)壁心肌梗死：心肌梗死可引起心肌局部電活動異常，導(dǎo)致心電軸改變。廣泛前側(cè)壁心肌梗死時，心電軸可向右偏移。同時，患者可伴有胸痛、胸悶、心電圖 ST 段改變等表現(xiàn)。
心電軸右偏可能是多種心臟疾病的表現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)心電軸右偏，應(yīng)結(jié)合患者的臨床癥狀、其他檢查結(jié)果如心臟超聲、心肌酶等進(jìn)行綜合判斷。患者應(yīng)定期進(jìn)行體檢，密切關(guān)注心臟健康狀況，如有不適及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評估，以明確病因并制定相應(yīng)的治療方案。
