川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病,其臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)較為復(fù)雜,主要包括發(fā)熱 5 天以上必備條件、雙側(cè)結(jié)膜充血、口腔及咽部黏膜彌漫充血,唇紅干裂、楊梅舌、手足硬性水腫伴掌跖紅斑、多形性紅斑樣皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大等。
1. 發(fā)熱:體溫達(dá) 38℃及以上,持續(xù) 5 天或更久,抗生素治療無效。
2. 雙側(cè)結(jié)膜充血:無膿性分泌物,雙眼球結(jié)膜充血較為明顯。
3. 口腔及咽部黏膜:口腔黏膜彌漫充血,唇紅干裂,舌乳頭突起呈楊梅舌。
4. 手足癥狀:手足硬性水腫,掌跖紅斑,恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮。
5. 皮疹:多形性紅斑樣皮疹,無皰疹或結(jié)痂。
6. 頸部淋巴結(jié)腫大:單側(cè)或雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,直徑達(dá) 1.5cm 及以上,質(zhì)地較硬,無壓痛。
在診斷川崎病時(shí),需要綜合考慮患兒的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素。同時(shí),對于疑似病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲心動(dòng)圖等,以早期發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈病變等并發(fā)癥。川崎病的診斷需要排除其他類似疾病,如猩紅熱、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
注意,川崎病的診斷需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行綜合判斷,家長應(yīng)密切觀察患兒的癥狀變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療,減少并發(fā)癥的發(fā)生。