胃食管反流病可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、射頻治療、手術(shù)治療等進行治療。
1. 調(diào)整生活方式:胃食管反流病患者調(diào)整生活方式十分關(guān)鍵。因為肥胖會增加腹壓促使胃酸反流,所以要控制體重;抬高床頭能利用重力減少夜間反流;避免進食過飽、睡前進食,可防止胃酸分泌過多及食物反流;戒煙限酒能減少對食管下括約肌的刺激,降低反流風(fēng)險。具體做法為,將床頭抬高 15 - 20 厘米,避免食用辛辣、油膩、酸性食物,每天少食多餐,控制體重在正常范圍,堅決戒煙,限制酒精攝入。
2. 藥物治療:藥物治療對胃食管反流病療效顯著。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊,能抑制胃酸分泌,減少胃酸對食管黏膜的刺激;促胃腸動力藥如多潘立酮片、莫沙必利分散片,可促進胃排空,減少胃內(nèi)容物反流;黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,能中和胃酸,保護食管黏膜。需嚴格按照醫(yī)生囑咐使用這些藥物。
3. 內(nèi)鏡治療:內(nèi)鏡治療適用于部分胃食管反流病患者。通過內(nèi)鏡可以對食管下括約肌進行處理,增強其抗反流功能。比如內(nèi)鏡下射頻消融術(shù),能使食管下括約肌組織發(fā)生凝固性壞死,隨后再生修復(fù),從而改善食管下括約肌功能,減少反流發(fā)生。不過該方法有一定的適應(yīng)證,需專業(yè)醫(yī)生評估后進行。
4. 射頻治療:射頻治療是一種相對較新的治療手段。利用射頻能量對食管下括約肌區(qū)域進行處理,刺激膠原組織收縮和增生,進而增強食管下括約肌的張力,有效減少胃食管反流。這種治療方式創(chuàng)傷較小,恢復(fù)相對較快,但并非所有患者都適合,要根據(jù)具體病情和身體狀況選擇。
5. 手術(shù)治療:手術(shù)治療一般用于藥物治療無效或病情嚴重的胃食管反流病患者。如胃底折疊術(shù),通過將胃底圍繞食管下段進行折疊,重建食管下括約肌的抗反流屏障,阻止胃內(nèi)容物反流。但手術(shù)存在一定風(fēng)險,術(shù)后也可能有并發(fā)癥,所以要在醫(yī)生綜合評估患者身體狀況、病情等因素后謹慎選擇。
治療期間,患者要嚴格按照醫(yī)生要求進行各項治療,按時服藥,定期復(fù)查。保持規(guī)律作息和健康飲食,避免食用可能誘發(fā)反流的食物。若出現(xiàn)不適癥狀加重等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。