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兒童齒狀突骨折的治療方法

更新時間:2025-03-24 11:01:55

兒童齒狀突骨折的治療方法主要有保守治療、牽引復(fù)位、外固定治療、內(nèi)固定手術(shù)、植骨融合手術(shù)等。

1. 保守治療:對于骨折移位不明顯、穩(wěn)定性較好的兒童齒狀突骨折,保守治療是常用方法。通過頸部制動,使用頸托等輔助器具,限制頸部活動,為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。因為穩(wěn)定的環(huán)境能減少骨折斷端的微動,降低骨折移位風(fēng)險,有利于骨折部位的血腫機化、骨痂形成,從而促進骨折愈合。一般需持續(xù)佩戴頸托一段時間,期間定期復(fù)查,觀察骨折愈合情況。

2. 牽引復(fù)位:對于有一定移位的兒童齒狀突骨折,牽引復(fù)位可發(fā)揮作用。通過對頸部施加適當(dāng)?shù)臓恳Γ构钦蹟喽酥饾u恢復(fù)到正常位置。其原理是利用牽引力對抗骨折斷端的移位力量,糾正骨折的成角和移位,恢復(fù)齒狀突的正常解剖結(jié)構(gòu)。在牽引過程中,要密切關(guān)注患兒的反應(yīng)和骨折復(fù)位情況,根據(jù)實際調(diào)整牽引重量和方向。

3. 外固定治療:外固定治療適用于部分經(jīng)牽引復(fù)位后位置良好的兒童齒狀突骨折。采用石膏、支具等外固定裝置,進一步維持骨折復(fù)位后的位置。外固定能提供持續(xù)的穩(wěn)定支撐,防止骨折再次移位,同時允許患兒在一定程度上進行日常活動,有助于提高生活質(zhì)量。外固定裝置需根據(jù)患兒身體情況定制,確保佩戴舒適且固定效果良好。

4. 內(nèi)固定手術(shù):對于骨折移位明顯、保守治療效果不佳或不穩(wěn)定的兒童齒狀突骨折,內(nèi)固定手術(shù)是必要選擇。通過手術(shù)切開暴露骨折部位,使用螺釘?shù)葍?nèi)固定材料將骨折斷端固定在一起。內(nèi)固定能直接將骨折斷端緊密連接,提供堅強的固定,促進骨折愈合,減少并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)過程中要精準操作,避免損傷周圍重要組織和神經(jīng)。

5. 植骨融合手術(shù):在一些特殊情況下,如骨折不愈合或存在嚴重骨質(zhì)缺損的兒童齒狀突骨折,需進行植骨融合手術(shù)。手術(shù)中取自身其他部位的骨組織移植到骨折部位,促進骨折愈合和關(guān)節(jié)融合。植骨能提供新的骨生長支架和活性成分,刺激骨折部位的骨細胞生長,加速骨愈合過程,恢復(fù)頸椎的穩(wěn)定性。

治療期間要嚴格按照醫(yī)生要求進行護理和康復(fù)訓(xùn)練,定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整治療方案。同時要注意觀察患兒頸部有無疼痛、腫脹等異常情況,如有不適及時告知醫(yī)生。

審編醫(yī)生
李偉明骨外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

主治疾病:頸椎病,頸椎管狹窄,腰間盤突出,腰椎管狹窄,腰椎滑...詳情>

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